今天是2020年醫(yī)保談判的第三天，也是本屆醫(yī)保談判的重中之重——7款PD-1/L1產(chǎn)品談判。

截止到目前，國內(nèi)共有批準(zhǔn)上市了8款PD-1/L1單抗，除了信達(dá)的信迪利單抗（達(dá)伯舒）已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)保，剩下的7款PD-1/L1產(chǎn)品全部通過形式審查，分別為：

國產(chǎn)品種——君實(shí)生物的特瑞普利單抗、百濟(jì)神州的替雷利珠單抗和恒瑞醫(yī)藥的卡瑞利珠單抗；跨國品種——百時美施貴寶的納武利尤單抗（O 藥）、默沙東的帕博利珠單抗（K 藥）、羅氏的阿替利珠單抗和阿斯利康的度伐利尤單抗。

3家本土藥企和4家跨國藥企的正面交鋒，讓整個醫(yī)保談判“火藥味”十足。但從昨天的資本市場來看，仿佛大家更看重國產(chǎn)PD-1。

據(jù)藍(lán)鯨財經(jīng)記者報道，昨日恒瑞醫(yī)藥大漲7%，北上資金狂買了16億，市值也重回5000億王座。去年已經(jīng)入選醫(yī)保的信達(dá)生物盤中漲幅甚至超過10%，今年入圍的君實(shí)生物、百濟(jì)神州也是一片飄紅。

適應(yīng)癥數(shù)量和范圍直接決定了覆蓋人群、市場空間，因此，對PD-1/L1單抗來說，適應(yīng)癥及大適應(yīng)癥的比拼是未來競爭的重點(diǎn)方向。

隨著更多適應(yīng)癥的獲批，若爭取到醫(yī)保覆蓋，不僅僅是對企業(yè)來說事半功倍，也將大大提高患者的支付能力，從而加快市場放量的速度。

而根據(jù)健識局整理，進(jìn)口藥中，K藥截至12月11日已有6個適應(yīng)癥獲批，覆蓋3個癌種；O藥有3個適應(yīng)癥覆蓋3個癌種；而羅氏、阿斯利康的PD-L1還都只有一個適應(yīng)癥獲批。

本土PD-1產(chǎn)品中，恒瑞的“艾瑞卡”適應(yīng)癥最多，覆蓋了4個癌種——霍奇金淋巴瘤、非小細(xì)胞肺癌、食管癌、肝細(xì)胞癌；其次是百濟(jì)神州的百澤安，覆蓋了霍奇金淋巴瘤、尿路上皮癌。君實(shí)的“拓益”只有一個適應(yīng)癥獲批，為黑色素瘤。

相信本屆談判，適應(yīng)癥會成為談判的一個重要“砝碼”，7款PD-1/L1產(chǎn)品的競爭也將圍繞適應(yīng)癥展開。

據(jù)藍(lán)鯨財經(jīng)分析，此次醫(yī)保談判采用比價談判的方式，即談判專家在談判前并不知道價格，企業(yè)第一次報價后，談判專家拆開信封看價格，談判專家會告知企業(yè)是否超過官方測算價格的15%，企業(yè)再進(jìn)行第二次報價，價格差落在15%以內(nèi)就算談判成功。

這種談判方式或許會給PD-1企業(yè)更多空間，因為參與談判的每個PD-1，測算專家都會分別測算出價格，分別談判。企業(yè)只需考慮醫(yī)保局的官方測算價格，而不用落入與同行的囚徒廝殺之中。

對此，有業(yè)內(nèi)專業(yè)人士表示，這意味今年會有多家PD-1藥企可能進(jìn)入醫(yī)保。

畢竟去年信達(dá)生物入選醫(yī)保后，僅上半年的銷售額就幾乎與2019年全年10.159億元銷售額持平。這種放量效果對其他PD-1企業(yè)必然受到觸動，進(jìn)入醫(yī)保他們生存的重要“砝碼”。而一旦多家PD-1企業(yè)成功入選醫(yī)保，原本的百億市場還將迎來放量。

1、降價相對溫和了些：從前兩日的談判情況來看，談判成功的品種降幅大多在30%-40%之間，相對于此前動輒50%甚至90%的降幅來說，此次醫(yī)保談判看起來溫和了很多。

2、醫(yī)保談判簽訂“保密協(xié)議”：相比與去年醫(yī)保談判還未結(jié)束，各種藥品的降價幅度和談判細(xì)節(jié)就滿天飛的情況相比，今年醫(yī)保談判的“保密工作”可謂相當(dāng)嚴(yán)格了，很多藥企人員出來都表示今年藥企都簽了保密協(xié)議，不能透露任何談判信息。

最后，不少小伙伴在咨詢醫(yī)保談判結(jié)果什么時候出來。這個可能要再等幾天了。一是今年有保密協(xié)定，一切等官方出通知，另外原定2020年醫(yī)保談判為期三天，從14號到16號，但據(jù)醫(yī)保局相關(guān)人士透露，本屆醫(yī)保談判到持續(xù)到17號。