中國縣城能走出中國梅奧嗎？農村包圍城市可以嗎？

作者｜陳朝陽

來源｜看醫界（ID：vistamed）

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15億元，床位1600張！11月19日，位于安徽省懷遠縣的懷遠長九醫院正式全面開診，該項目是懷遠縣政府與長九實業集團合力打造的“十三五”重點民生項目。

隨著這一大型縣域醫院的開診，安徽懷遠是否會進入非公立醫療為“龍頭”的時代？縣域醫療格局是否將發生巨變？要知道，目前懷遠縣人民醫院為二甲醫院，床位數800張左右。

創三甲，承擔政府下達的公益性任務

單體1600張床位，在縣域中這樣的醫療機構并不多見。在長九醫院的發展規劃中，已經明確表示要當仁不讓地承擔起懷遠縣百萬人口的健康重任。

圖源：“懷遠長九醫院”微信公眾號

官網顯示，醫院以創建國家三甲醫院為目標，未來承擔政府下達的公益性任務，在做好常見疾病救治的同時也做好疑難病癥診治能力的提升，將成為皖北醫療領域的重點醫院之一，致力打造省內最好的縣域醫療機構。醫院將是一所集醫療、保健、科研、教學、急救為一體的公益性、非營利性綜合醫院。以腫瘤治療中心、微創介入中心、腎病中心、婦幼健康中心、康復中心、傳染病中心等為重點,同時完成國家要求的“五大中心”（胸痛、卒中、危重新生兒救治、危重孕產婦救治、創傷急救）的建設。

值得一提的是，醫院還配套有生態園，根據官方資料顯示，長九生態園位于醫院附近，通過長九生態園的建設，能夠給新院區患者及家屬、新院區職工及長九飯店提供綠色環保、無公害的農產品，讓每一位新院區的患者來得安心，吃t得放心。

資料顯示，目前長九醫院院長是關超教授。關超教授是地方名醫，曾任蚌埠醫學院第二附屬醫院副院長、泌尿外科主任，系安徽省泌尿外科學會委員，蚌埠市泌尿外科學會副主任委員。

不過，在2020年12月18日舉行的懷遠縣人民醫院新院區2020年人才引進簽約儀式顯示，當時引進的醫院院長為項某某。

房地產企業承包縣醫院新院區？

最早宣傳中，該項目是懷遠縣人民醫院新（西）院區。企業投資運營公立醫院新區，醫院究竟是什么身份曾引起網友的關注。

懷遠縣衛生健康委回復稱：甲（懷遠縣人民政府）乙（長九實業集團有限公司）雙方共同投資建設“懷遠縣人民醫院新（西）院區”，其中：甲方投資6000萬元，乙方投資不少于9.4億元，新院區由乙方獨立管理經營，保持公益性、非營利性。乙方獨資在懷遠縣注冊成立“安徽省懷遠縣長九健康醫療投資管理有限公司”注冊金額為2億元人民幣。該公司全權負責合作項目的建設。為便于乙方公司對投資新建醫院的具體化管理和新老院區的融合發展，同意乙方在項目建設期及建成運營后使用“懷遠縣人民醫院新（西）院區”的項目名稱。支持乙方在懷遠縣申請設置“長九醫院”（暫定名稱）。根據協議內容，乙方可以更改醫院名稱。

政府官網發布的《懷遠縣人民醫院西院區項目環境影響報告書》則全面還原項目的全貌。

懷遠縣人民醫院床位日漸緊張，2006年，懷遠縣人民醫院編制床位260張，尚能滿足住院需求。2015年高峰時期，全院住院人數達到1050人次，床位使用率達100%，床位緊張的情況在全院各個病區多次發生，已難以滿足懷遠縣人民住院醫治的需求。

為改善當地的醫療環境，滿足人民群眾日益增長對醫療衛生服務的需求，懷遠縣發改委批復了懷遠縣人民醫院西院區項目的建議書，擬建項目新址位于懷遠縣城區西北部，規劃建成為三級甲等綜合醫院。

本來是政府計劃出資建設，為何變成政府和企業“合力”呢？

《懷遠縣人民政府與長九實業集團有限公司合作建設健康產業園區協議》顯示，懷遠縣人民政府決定以新建縣人民醫院西院區為依托規劃建設健康產業園，并擬通過招商引資方式，合作懷遠縣健康產業園建設，主要合作內容為懷遠縣人民醫院西院區建設；在城市西部規劃區內按照三級醫院標準新建一所綜合性醫院及其他相關的配套設施。

長久實業集團在蚌埠懷遠深耕多年，是有力合適的選擇。

官方資料顯示，長九實業集團初創于2003年，旗下現有全資、控股、參股公司共20家，業務范圍涉及地產開發、商業酒店、金融投資、實業投資等四大領域。地產開發作為企業核心板塊，已開發、在建、控股的旅游地產、商業酒店、住宅等項目二十余個，項目范圍遍布上海、江蘇、浙江、陜西、安徽、湖北、河北等多個省市地區。

蚌埠懷遠是長久實業的重要投資區域，長九實業集團于2013年籌開第一家安徽懷遠唯一四星級酒店—長九飯店。此外，還包括安徽懷遠農村商業銀行、中央廣場等諸多房地產項目。

縣域市場令人期待

長九醫院由安徽省懷遠縣長九健康醫療投資管理有限公司全權建設管理，長九健康醫療投資管理有限公司董事長管勇曾負責集團旗下多個地產項目，懷遠長九醫院為集團第一家醫療機構。

為何要投資新建一家大型醫院，長久實業無疑是看好縣域醫療市場的潛力。

“截至2018年底，中國縣域地區人口總數約為9億，約占中國人口總數的65%，這表明了中國縣域地區潛力巨大的醫療市場。由于縣域醫院通常配備相對先進的醫療設備和診斷儀器，且服務質量更高，縣域醫院主要患者——農村居民傾向于選擇縣域醫院。大多數人會認為綜合性大醫院應該開在地級市，宏力醫療劍走偏鋒，正是看中了中國縣域醫療服務的廣闊市場。”作為縣域民營醫院“第一股”，河南宏力醫療負責人曾在接受大河網采訪時表示。

中國縣域醫院收益年份變化圖，來源：弗若斯特沙利文

11月3日，國家衛生健康委醫政醫管局發布了《“千縣工程”縣醫院綜合能力提升工作方案（2021-2025年）》（以下簡稱《工作方案》），明確了“千縣工程”縣醫院綜合能力提升工作的總體要求、重點任務、工作安排。

縣域診療能力大提升背景之下，社會辦醫的市場空間是否在縮??？

陸道培醫療集團北京順義醫院執行院長李定綱教授曾向媒體表示，中國300多萬醫生，原始學歷本科以上的100萬都不到，縣域公立醫療系統提升人員素質和能力也是個長期工程，社會辦醫有窗口期和機遇期，要找到能賦能、賦魂的人才。社會辦醫選擇與公立醫療機構錯位發展是無奈之舉，有實力，有了大專家，配合市場活動，社會辦醫也可以和公立醫院在縣域一決高下，這個實現可能性比大城市要高的多。在縣域挖到一個專家，就能帶起一個學科，縣域醫療市場競爭遠比不上大城市。

“最大的優勢是大量人口集中在縣域，另外縣域具有土地、環境等優勢。發展醫療產業，不能僅僅盯著一家醫院來做，應該圍繞醫康養，形成大的產業集群，縣域具有形成大健康產業的優勢。”

《看醫界》重磅推出《2021中國社會辦醫院床位規模百強榜(單體醫院)》顯示，中國社會辦醫呈現出規模化態勢，大綜合、強專科現象突出。

《看醫界》創始人郭驚濤認為，在縣域市場內“小散亂”將難以繼續，縣域社會辦醫未來的趨勢是規模化辦醫。

“政府招商引資項目，重要民生工程，當作公立醫院來使用，這是縣域辦醫市場新態勢。一方面是違法成本高。另一方面存在政績工程的現象?？h域大型民營醫院能不能活下去，關鍵看政府支持是否持續，運營水平和理念能否跟得上?！?span style="color: #888888; --tt-darkmode-color: #888888;">（本文為《看醫界》發布，轉載須經授權，并在文章開頭注明作者和來源。）