在醫(yī)學(xué)道路上精進的孫立忠，也在努力成為一位醫(yī)院管理專家，高質(zhì)量社會辦醫(yī)引領(lǐng)者。

作者｜胡芳 陳朝陽

來源｜看醫(yī)界（ID：vistamed）

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頂級心臟外科專家的社會辦醫(yī)路

在中國乃至全球心臟界內(nèi)，孫立忠的名字可謂如雷貫耳。

2003年，由孫立忠首創(chuàng)的孫氏手術(shù)（主動脈弓替換加支架象鼻手術(shù)治療A型主動脈夾層）開創(chuàng)了中國大血管外科新紀(jì)元。孫立忠是中華醫(yī)學(xué)會胸心血管外科學(xué)分會侯任主任委員，中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會心血管外科技術(shù)與工程分會主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會心血管外科醫(yī)師分會第三屆會長。

在醫(yī)學(xué)道路上精進的孫立忠，也在努力成為一位醫(yī)院管理專家，高質(zhì)量社會辦醫(yī)引領(lǐng)者。

在上海德達醫(yī)院五周年慶典上，作為醫(yī)院院長的孫立忠教授向《看醫(yī)界》講述了他結(jié)緣社會辦醫(yī)的故事。

孫立忠向《看醫(yī)界》介紹，自己與社會辦醫(yī)由來已久的交集，早在當(dāng)初還在阜外醫(yī)院時就已經(jīng)有了。

“1983年，我進入中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院工作。1997年，做了心血管大外科副主任，職責(zé)中有一部分就是對外協(xié)作。”孫立忠介紹。

作為“國家隊”的阜外醫(yī)院“守心有責(zé)”，一直致力于國家心血管病事業(yè)的教、研、防，致力于構(gòu)建中國心血管疾病的防控網(wǎng)絡(luò)體系，推廣基層防控模式，培訓(xùn)大量醫(yī)生，并與多家醫(yī)療機構(gòu)建立技術(shù)協(xié)作關(guān)系。

在中國心臟病社會辦醫(yī)領(lǐng)域，同樣留下了阜外的”足跡“和“印記”。

1999年，武漢亞洲心臟病醫(yī)院開業(yè)，我國著名心血管外科專家、北京阜外醫(yī)院原院長朱曉東院士選擇了南下武漢，出任武漢亞洲心臟病醫(yī)院首任院長。作為心血管領(lǐng)域技術(shù)翹楚，孫立忠及團隊也對武漢亞心醫(yī)院開展了技術(shù)幫扶工作。

此后，孫立忠又相繼參與了上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院、河南弘大心血管病醫(yī)院等的籌建及技術(shù)指導(dǎo)幫扶。

醫(yī)生行醫(yī)的年限相對固定，如何在精力尚且旺盛時，打造一個能讓醫(yī)生安心手術(shù)，做純粹醫(yī)生的平臺，是孫立忠不斷思考的問題。近年來，隨著政策的逐步放開，社會辦醫(yī)迎來一波大發(fā)展，孫立忠也邁出了更大的一步，從技術(shù)指導(dǎo)幫扶到主導(dǎo)參與。

2016年9月，上海德達醫(yī)院開業(yè)，孫立忠出任醫(yī)療院長。為了這家新生的社會辦外資醫(yī)院，孫立忠舉家從北京搬遷到上海，這一次，他決心很堅定。

“夢之隊”5年抱團奮斗，打造高水平社會辦醫(yī)典范

“我們的專家團隊，可以說是心血管‘夢之隊’，匯集了北京、上海、天津等地的頂級專家，開業(yè)五年來，年門診量從當(dāng)初的4000多到3.6萬，住院量從302到1844例。今年截至到現(xiàn)在，急診主動脈夾層手術(shù)做了100多例。

在五周年慶典上，上海德達醫(yī)院醫(yī)療副院長黃連軍透露的一系列數(shù)據(jù)，會場一再響起掌聲。

據(jù)介紹，德達醫(yī)院擁有一批海內(nèi)外心血管專業(yè)的優(yōu)秀人才，除了中國心臟大血管專家孫立忠擔(dān)任醫(yī)療院長外，心內(nèi)科領(lǐng)軍人物葛均波院士擔(dān)任首席醫(yī)療官，黃連軍教授是國內(nèi)心血管影像與介入治療科開拓者之一，先天性心臟病知名心外科專家劉建實教授是學(xué)科帶頭人，以及緊接著葛雷教授，方唯一教授和趙珩教授的紛紛加入，這樣的專家陣容，堪稱業(yè)內(nèi)頂級。

2020年，德達醫(yī)院成為上海國際醫(yī)療旅游首批試點單位之一。作為上海高水平社會辦醫(yī)的代表之一，作為德達醫(yī)院的醫(yī)療掌門人，孫立忠如何看待這一系列成就？

“首先要糾正一個誤區(qū)，高水平不是高收費，如何讓患者為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)合理付費，是有很多需要探索的。”孫立忠介紹，德達醫(yī)院定位高水平醫(yī)院，但并非貴族醫(yī)院。

經(jīng)過對歷史數(shù)據(jù)的測算，孫立忠透露，在德達醫(yī)院住院患者的總住院費，比一般公立醫(yī)院僅高出10%左右，高出的部分主要在醫(yī)生技術(shù)服務(wù)價格，病床價格，掛號費，而醫(yī)院的藥品、耗材價格較低，藥占比也非常低。

那么，社會辦醫(yī)如何高水平發(fā)展呢？孫立忠認(rèn)為，以德達為例，不能局限于常規(guī)的心血管手術(shù)，要做別的醫(yī)療機構(gòu)不能、不敢、不愿做的手術(shù)，醫(yī)療機構(gòu)要有真正的“硬功夫”。

據(jù)了解，“心血管夢之隊”的手術(shù)技術(shù)可謂含金量極高。以罕見病馬凡綜合征為例，全球每5000人中就有1人患有此病，因此在社會上的知識普及率非常有限，很多人并不知道自己或身邊人患病，因而錯過了手術(shù)治療的最佳時期。

而2019年，由中國華僑公益基金會德達心康公益基金、上海德達醫(yī)院等機構(gòu)共同發(fā)起關(guān)心馬凡綜合征患者的公益行動，行業(yè)及社會美譽度頗高。

一位心血管醫(yī)生向《看醫(yī)界》表示，孫立忠教授領(lǐng)銜創(chuàng)立的馬凡病友會很好，“其實病人不少，但很多醫(yī)生對馬凡都不夠了解，我這小地方，都碰到30個病人了”。

據(jù)透露，德達醫(yī)院目前大血管手術(shù)量排名全上海市前三。相關(guān)部門負(fù)責(zé)人感嘆道，一家開業(yè)五年的社會辦醫(yī)，竟做出如此成績。

除了技術(shù)優(yōu)勢，孫立忠也認(rèn)為非醫(yī)療技術(shù)極為重要。

“30%以上心血管疾病患者是二次或是多次手術(shù)，甚至有的患者在外地做過四次手術(shù)，患者自己內(nèi)心會對去過的醫(yī)療機構(gòu)進行比較，如何服務(wù)好患者，醫(yī)生及醫(yī)院有很多可以思考的地方。”

德達醫(yī)院細(xì)節(jié)化設(shè)計中蘊含的人文關(guān)懷印象深刻。據(jù)介紹，醫(yī)院每個診室的查體床頭，都有一個緊急呼叫按鍵，方便出現(xiàn)意外情況時，醫(yī)院的急救團隊能及時到場救治。

而特需診室的查體床，喉鏡、耳鏡、除顫儀等則是標(biāo)配。

社會辦醫(yī)核心痛點如何破解？自己靠譜最重要！

雖然國家層面對社會辦醫(yī)已經(jīng)釋放出極為明確的鼓勵和支持信號，但在執(zhí)行過程中，孫立忠也時常感覺到艱難。

“五年下來，真的是很深刻感受到創(chuàng)業(yè)艱辛，可以說，我從來沒因為手術(shù)緊張和害怕過，但是這些年，對醫(yī)院和行業(yè)發(fā)展的痛點也深有體會。最讓我感覺到有挑戰(zhàn)的地方，就是對社會辦醫(yī)很難抹去的偏見。”

雖然德達醫(yī)院擁有如此豪華的專家陣容，依舊有極少部分患者有所顧慮。曾經(jīng)有位急診患者在轉(zhuǎn)運過程中主動要求換到公立醫(yī)療機構(gòu)，最后卻因為病情危重不幸離世。

這個案例令孫立忠很痛心，因為德達醫(yī)院完全有水平、有能力為這位患者創(chuàng)造生存的機會。然而令人遺憾的是，患者最終因為對社會辦醫(yī)的“偏見”失去了生命。

短短5年時間，在競爭激烈的上海，德達醫(yī)院站穩(wěn)了腳跟，有了立足之本，然而孫立忠認(rèn)為，辦醫(yī)是一場長跑。

談到未來5-10年的期待，孫立忠表示，穩(wěn)定的政策很重要。

“醫(yī)生經(jīng)不起折騰，從體制內(nèi)走出來容易，再回去并不容易。現(xiàn)在所謂的醫(yī)療市場，很多東西并不確切、不明朗，沒有完全按照市場規(guī)律去管理，比如醫(yī)院收費、醫(yī)生待遇等。”

“但是，無論外在環(huán)境如何，社會辦醫(yī)自己靠譜最重要。”談及對社會辦醫(yī)的期待，孫立忠語氣堅定。（本文為《看醫(yī)界》發(fā)布，轉(zhuǎn)載須經(jīng)授權(quán)，并在文章開頭注明作者和來源。）