近日，據(jù)平頂山日?qǐng)?bào)報(bào)道，平頂山市第一人民醫(yī)院新院區(qū)（含市兒童醫(yī)院）項(xiàng)目預(yù)計(jì)今年10月投入使用。

作者｜趙小樺

來源｜看醫(yī)界（ID：vistamed）

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總投資21億的大三甲醫(yī)院新院區(qū)來了

近日，據(jù)平頂山日?qǐng)?bào)報(bào)道，平頂山市第一人民醫(yī)院新院區(qū)（含市兒童醫(yī)院）項(xiàng)目預(yù)計(jì)今年10月投入使用，該項(xiàng)目為省、市重點(diǎn)項(xiàng)目，總投資21.24億元。目前項(xiàng)目主體結(jié)構(gòu)已全部完工，并且安裝及裝飾工程整體完成95%。

據(jù)悉，該項(xiàng)目在建設(shè)上采用的是多方合作的PPP模式，由中國(guó)建筑第七工程局有限公司、平頂山市第一人民醫(yī)院和平頂山發(fā)展投資控股集團(tuán)有限公司三方組建的平頂山市發(fā)投中建市一院新院區(qū)管理有限公司，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的融資、建設(shè)和運(yùn)營(yíng)。

平頂山市人民政府官網(wǎng)介紹，項(xiàng)目早在2016年便開始籌劃，規(guī)劃為大型三級(jí)綜合性醫(yī)院，統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)計(jì)建設(shè)，兒童醫(yī)院門診和病房樓相對(duì)獨(dú)立，床位設(shè)計(jì)1500張（包括500張兒童醫(yī)院的床位）。

據(jù)了解，新院區(qū)項(xiàng)目建設(shè)上涵蓋門診樓、醫(yī)技樓、住院樓，其中地下建筑面積約5萬平方米，地上建筑面積約17萬平方米。截止2021年2月，平頂山市第一人民醫(yī)院新院區(qū)（含市兒童醫(yī)院）建設(shè)項(xiàng)目已完成投資額12.1億元。

公開資料顯示，平頂山市第一人民醫(yī)院為一家大型綜合性三級(jí)甲等公立醫(yī)院，目前開放床位1200張。

而參與醫(yī)院新院區(qū)項(xiàng)目建設(shè)的兩家公司均為國(guó)有企業(yè)，所占股份各42.7658%，而平頂山市第一人民醫(yī)院占股最少，僅14.4684%。另外，值得注意的是，中國(guó)建筑第七工程局所屬集團(tuán)，即中國(guó)建筑股份有限公司還在2009年7月于上交所A股上市。

一批PPP模式醫(yī)院上馬

公開資料顯示，PPP模式，是指政府與私人組織之間，為了提供某種公共物品和服務(wù)，以特許權(quán)協(xié)議為基礎(chǔ)，彼此之間形成一種伙伴式的合作關(guān)系，并通過簽署合同來明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。除了平頂山市第一人民醫(yī)院新院區(qū)項(xiàng)目外，據(jù)了解，近期還有一些采取PPP模式的醫(yī)院上馬了。

據(jù)有關(guān)媒體報(bào)道，按三級(jí)乙等標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)的福建寧化縣醫(yī)院PPP項(xiàng)目近期將投入使用，目前已進(jìn)入設(shè)備安裝調(diào)試階段，據(jù)悉，該項(xiàng)目是省市重點(diǎn)工程項(xiàng)目、縣委縣政府為民辦實(shí)事重點(diǎn)民生工程，總投資8億元，設(shè)置床位800張，具備年接診50萬人次以上門診服務(wù)能力和年收治4萬人次以上住院服務(wù)能力。

此外，2021年6月，據(jù)澎湃新聞報(bào)道，按照三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的山西靈石縣人民醫(yī)院的改建PPP項(xiàng)目，全部工程將于9月中旬完工，預(yù)計(jì)10月份開始試運(yùn)行，總投資為6.5億元，設(shè)計(jì)床位498張。

靈石縣醫(yī)療集團(tuán)黨委書記方勇曾表示，要招聘各類高水平、高層次人才，抓好醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)，建立科學(xué)的運(yùn)行機(jī)制，優(yōu)化人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，為醫(yī)院全面建設(shè)上一個(gè)新的臺(tái)階打好基礎(chǔ)。

PPP模式的營(yíng)利性醫(yī)院要終結(jié)了

據(jù)了解，早在2013年11月，中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定中提出，“允許社會(huì)資本通過特許經(jīng)營(yíng)等方式參與城市基礎(chǔ)設(shè)施投資和運(yùn)營(yíng)”，2014年9月，國(guó)家發(fā)改委聯(lián)合9部門出臺(tái)《關(guān)于加快推進(jìn)健康與養(yǎng)老服務(wù)工程建設(shè)的通知》，明確鼓勵(lì)社會(huì)資本通過獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營(yíng)、參股、租賃等途徑，采取政府和社會(huì)資本合作（PPP）等方式，參與醫(yī)療、養(yǎng)老、體育健身設(shè)施建設(shè)和公立機(jī)構(gòu)改革。

2020年6月1日，《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》的正式實(shí)施，其明確規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)以公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)，而政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，不得與社會(huì)資本合作舉辦營(yíng)利性機(jī)構(gòu)，且以政府資金、捐贈(zèng)資產(chǎn)舉辦或者參與舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得設(shè)立為營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，為醫(yī)院PPP模式劃出了一條紅線。

在法律條文的嚴(yán)令禁止下，一些醫(yī)院PPP項(xiàng)目也面臨流產(chǎn)。據(jù)了解，早在2014年4月，中南大學(xué)便與長(zhǎng)沙市天心區(qū)人民政府共同簽署了關(guān)于建設(shè)湘雅五院的合作備忘錄。而該醫(yī)院采取便是PPP模式，引進(jìn)社會(huì)資本作為投資方參與建設(shè)運(yùn)營(yíng)，該醫(yī)院擬定性為營(yíng)利性醫(yī)院，建設(shè)病床數(shù)約2500張，預(yù)計(jì)總投資34.38億元，原計(jì)劃于2021年開診。但令人意外的是，由于項(xiàng)目投資巨大、建設(shè)周期長(zhǎng)等因素，前段時(shí)間被曝出項(xiàng)目陷入停滯狀態(tài)。此前雖然官方對(duì)此回應(yīng)表示，股東正在協(xié)商解決，但這一項(xiàng)目前途目前仍尚不明確。

此外，作為上市公司的尚榮醫(yī)療（深圳市尚榮醫(yī)療股份有限公司）也參與了當(dāng)時(shí)熱鬧一時(shí)的醫(yī)院PPP。據(jù)了解，尚榮醫(yī)療自2015年起就相繼簽署了秦皇島市第二醫(yī)院、金寨縣人民醫(yī)院、獨(dú)山縣人民醫(yī)院及中醫(yī)院、獨(dú)山縣南部醫(yī)療中心醫(yī)院、獨(dú)山縣北部醫(yī)療中心醫(yī)院、淮南市第二人民醫(yī)院等PPP項(xiàng)目。如今多個(gè)PPP項(xiàng)目被爆夭折，據(jù)新浪財(cái)經(jīng)報(bào)道，秦皇島第二醫(yī)院遷建項(xiàng)目（秦皇島市廣濟(jì)醫(yī)院）項(xiàng)目在2018年就已停工，隨著去年12月北戴河新區(qū)人民法院的二審宣判解散所合作成立的公司，項(xiàng)目面臨破產(chǎn)。

此外，2019年10月，沈丘縣總投資8.27億元的沈丘念慈醫(yī)院養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)綜合服務(wù)園PPP項(xiàng)目，也因融資渠道受阻、多次拖欠工程款等原因爛尾、停工，被拆賣出售。同時(shí)，今年4月，曾同為PPP項(xiàng)目的許昌市立醫(yī)院也遭遇暴雷。

對(duì)于采用PPP模式進(jìn)行建設(shè)的醫(yī)院，《看醫(yī)界》專欄作者、陜西省山陽縣衛(wèi)健局副局長(zhǎng)徐毓才建議，首先醫(yī)院產(chǎn)權(quán)問題一開始就要搞清楚，避免事后產(chǎn)生不必要的糾紛；其次，醫(yī)院的性質(zhì)要搞清楚，非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能分紅；再者，要做就做一個(gè)純粹的獨(dú)資的有職有權(quán)的民營(yíng)醫(yī)院，一開始就努力建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院。（本文為《看醫(yī)界》發(fā)布，轉(zhuǎn)載須經(jīng)授權(quán)，并在文章開頭注明作者和來源。）