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2021年4月23日，國家藥監局發布關于氨酚麻美口服溶液等14個品種藥品說明書修訂的公告，均與兒童藥品相關。 作者｜趙小樺 來源｜看醫界（ID：vistamed） 點擊上方頭像關注“看醫界”，每天都有料！ 為進一步保障公眾用藥安全，2021年4月23日，國家藥監局發布關
2021年4月23日，國家藥監局發布關于氨酚麻美口服溶液等14個品種藥品說明書修訂的公告，均與兒童藥品相關。
作者｜趙小樺
來源｜看醫界（ID：vistamed）
點擊上方頭像關注“看醫界”，每天都有料！
為進一步保障公眾用藥安全，2021年4月23日，國家藥監局發布關于氨酚麻美口服溶液等14個品種藥品說明書修訂的公告，均與兒童藥品相關。顯然，兒童安全用藥問題已經成為社會問題，事關每個家庭，值得關注。
14個品種藥品分別為：氨酚麻美口服溶液、氨酚麻美糖漿、小兒氨酚烷胺顆粒、氨酚偽麻那敏咀嚼片、小兒復方氨酚烷胺片、小兒氨咖黃敏顆粒、氨金黃敏顆粒、氨咖愈敏溶液、兒童復方氨酚腎素片、氨咖黃敏口服溶液、氨酚偽麻那敏分散片（Ⅲ）、小兒氨酚那敏片、小兒氨酚黃那敏片、小兒氨酚黃那敏顆粒。
孩子不是藥物的試驗品，需謹慎用藥
據了解，公告所涉及的14種抗感冒藥中都含有對乙酰氨基酚，這種藥物成分主要針對感冒患者的發熱、咽痛和全身酸痛等癥狀，具有解熱鎮痛的作用，過量使用可導致致命肝衰竭，具有明確的肝毒性。因此，當兒童體溫≥38.5℃或出現明顯不適時，可以服用對乙酰氨基酚，但為避免肝損害，常規性的“每日3次”服用是不建議的。
以小兒氨酚黃那敏顆粒為例，這是一種非處方復方用藥，普通藥店就可以買到。而據藥評中心顯示，小兒氨酚黃那敏顆粒主要成分就含有對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏和人工牛黃，除了乙酰氨基酚外，馬來酸氯苯那敏雖然可以減輕流涕、打噴嚏等癥狀，具有抗膽堿作用，但也有副作用，例如常見的嗜睡，長期或過量服用會引起神經系統癥狀。而人工牛黃雖然有解熱、鎮驚的作用，但副作用尚不明確。由于小兒氨酚黃那敏顆粒成分比較多，而且包含了不適合治療兒童感冒的撲爾敏以及有效性和安全性不明的人工牛黃，因而，兒科醫生裴洪崗也不建議兒童使用。
因此，兒童在服用任何感冒藥之前，需要根據藥品說明書，辨明每一種成分，以免因合并使用含有相同或相似活性成份的抗感冒藥造成損傷。
而關于非處方類復方感冒藥，國內外態度略有差異，據悉，目前中國不建議家長或監護人自行給兩歲以下嬰幼兒使用，如果要用，應在醫師或藥師的指導下使用；美國兒科協會也一直在強調，原來兩歲以內、現在4歲以內的孩子，不建議吃非處方的感冒藥和止咳藥；而英國和加拿大則限制到六歲以下。
實際上，除了小兒氨酚黃那敏顆粒外，針對兒童常見的發燒感冒、濕疹等疾病，蒲地藍、地塞米松、保嬰丹和益生菌也一度成為所謂的“兒科神藥”，存在隨意用藥的情況。對于濕疹，有醫生認為在濕疹比較嚴重的情況下，國內外權威治療方案首選還是激素，而在醫生指導下合理使用對身體是沒有影響的。
隨著國家藥監局對兒童藥品的關注度不斷提高，一個個所謂的“兒科神藥”紛紛走下神壇，以蒲地藍威為例，2018年國家藥監局發布《關于修訂追風透骨制劑和蒲地藍消炎制劑處方藥說明書的公告》，明確指出蒲地藍消炎制劑，孕婦和過敏體質兒童、脾胃虛寒者慎用，蒲地藍正式走下神壇。
實際上，所有兒科用藥都沒有想象中那么大威力，兒童在用藥方面要遵循四大原則，即：用藥需單一，盡量選擇單一成分、可用可不用的藥，盡量不用、按因用藥，處方藥遵醫囑、沒有安全數據的藥，盡量不用。“孩子不是藥物的試驗品，不要隨便給孩子用藥。”著名兒科專家張思萊曾如此說。（本文為《看醫界》發布，轉載須經授權，并在文章開頭注明作者和來源。）
本文來源：看醫界 作者：小編 免責聲明：該文章版權歸原作者所有，僅代表作者觀點，轉載目的在于傳遞更多信息，并不代表“醫藥行”認同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其他問題，請在30日內與我們聯系
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