▍來源/思齊俱樂部

▍作者/曹典君

2021年，據(jù)說醫(yī)藥行業(yè)打工人有點焦慮

據(jù)說是因為2020年的整個醫(yī)藥行業(yè)業(yè)績都不好看。但事實真的如此嗎？

1

2020年醫(yī)藥行業(yè)整體業(yè)績

2020年全國規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)實現(xiàn)利潤總額64516.1億元，比上年增長4.1%。醫(yī)藥制造業(yè)利潤總額3506.7億元，比上年增長12.8%。1—12月，醫(yī)藥制造業(yè)規(guī)模以上工業(yè)增加值同比增長5.9%；醫(yī)藥制造業(yè)投資同比增長28.4%。

根據(jù)WIND申萬二級行業(yè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，A股醫(yī)藥醫(yī)療領(lǐng)域（生物制品、化學(xué)制藥、中藥、醫(yī)療器械、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)藥商業(yè)）上市公司合計364家，截至2021年2月3日，合計216家醫(yī)藥醫(yī)療上市公司公布2020年業(yè)績，從絕對值看，173家公司（占比80%）實現(xiàn)盈利，43家公司（占比20%）凈利潤虧損。

上市公司的整體業(yè)績還算不錯，當然，上市醫(yī)藥公司是行業(yè)表現(xiàn)最好的一批企業(yè)。根據(jù)二八原則，上市醫(yī)藥公司也是利潤集中的公司。

跨國藥企2020年的表現(xiàn)其實也不錯。

2021年1月諾華最新披露的2020年財報顯示：諾華中國市場同比增長16%，達25.73億美元，占到了諾華整個集團收入的5%。公司預(yù)計在2024年在華銷售收入將翻倍，達50億美元。

羅氏2020年財報提到，羅氏制藥中國大陸與香港市場2020年全年業(yè)績較上一年增長8%。

諾和諾德2020年業(yè)績，中國區(qū)收入140.84億丹麥克朗（約合21.54億美元），同比增長9.7%，占諾和諾德全球收入的11%。

由此可見，頭部醫(yī)藥企業(yè)在2020年還是增長的，而且是跑贏大盤平均值的。

2

醫(yī)藥人為什么如此焦慮？

3500多億的利潤，還是還能養(yǎng)不少人的。那為啥醫(yī)藥行業(yè)的打工人還那么焦慮呢？

一是，雖然去年的業(yè)績是增長的，但是相對于2007-2017年的高增長（我國醫(yī)藥制造產(chǎn)業(yè)規(guī)模以上企業(yè)的主營業(yè)務(wù)收入從5967億元增長至28200億元），整個增長的態(tài)勢放緩。

二是，對未來的不確定性的恐懼。這個不確定性的恐懼主要來自于市場準入。

市場準入的不確定性，首推第一不確定就是各層次的集中帶量采購。國家級的集采動不動就報道一個產(chǎn)品降價90%，如果層層集中采購帶量，企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的利潤如何保證？

實際上這個擔憂大可不必，目前政策壓縮的是8家以上仿制藥廠家生產(chǎn)的競爭激烈的產(chǎn)品，這類產(chǎn)品在國際上的慣例都是利潤要隨著競爭的激烈程度而下降的。

現(xiàn)在新藥獲批的速度加快了，診斷市場也興旺，醫(yī)藥打工人不一定要在傳統(tǒng)的市場死磕，要積極擁抱變化，多學(xué)習(xí)新的發(fā)展點才是生存關(guān)鍵。

也有人擔憂，國家級的集中采購產(chǎn)品沒有給產(chǎn)品留有市場推廣的空間，全部產(chǎn)品都集中采購后，還有多少產(chǎn)品的銷售部和市場部還有存在價值？

省級和市級的集采主要針對的是市場成熟的，銷售規(guī)模較大的產(chǎn)品。未達到銷售業(yè)績要求的產(chǎn)品都要依靠醫(yī)療機構(gòu)采購活下去。如何打動醫(yī)療機構(gòu)采購自己的產(chǎn)品，這就是市場部和營銷部門存在的意義。

醫(yī)藥代表備案制等政策的實施后，醫(yī)藥打工人不能再按過往的成功經(jīng)驗路徑依賴一條腿走路了，只走學(xué)術(shù)或只走客情都不一定能解決問題，有時候除了要綜合學(xué)術(shù)和客情，說不定還要懂一點互聯(lián)網(wǎng)+。

市場準入的不確定性，還來自按病種付費的制度不講武德，不僅僅只在手術(shù)疾病試點而要在全病種覆蓋，而且按病種付費要依據(jù)臨床路徑。這對于中國特色產(chǎn)品和中藥企業(yè)來說是大殺器，如何進入臨床路徑有點巧婦難為無米之炊的。

這對于中成藥來說是一個優(yōu)勝劣汰的事情，國內(nèi)的中成藥企業(yè)特別是一直在臨床證據(jù)有所積累的，未來只會加大臨床證據(jù)，特別是真實世界的投入。醫(yī)學(xué)和市場的專業(yè)結(jié)合要求會越來越高。

醫(yī)藥打工人都是能夠解決問題的，醫(yī)學(xué)和市場的結(jié)合越密切就越有可能在現(xiàn)有的產(chǎn)品基礎(chǔ)上挖掘新藥，臨床證據(jù)的積累也有助于將中藥國際化。

中藥作為國家扶持的產(chǎn)業(yè)，未來必定會出臺能夠推動中藥在市場使用的政策。

3

市場營銷端打工人2021年最焦慮

醫(yī)藥研發(fā)圈的打工人短期內(nèi)還是很值錢的，特別是做新藥相關(guān)臨床試驗和高端制劑的醫(yī)藥打工人。

2021年新藥圈的焦慮主要來自資本，醫(yī)保目錄已經(jīng)常態(tài)化了，新靶點的藥品誰能早點上市并進入醫(yī)保目錄就有機會贏得更大的市場。資本是助力新藥上市的關(guān)鍵不可或缺的因素，2021年如果整個經(jīng)濟都還是平穩(wěn)增長，如何贏得資本投資會是新藥圈所焦慮的。

其次就是目前新冠的狀態(tài)下，臨床試驗的開展有難度也是新藥圈人常焦慮的。

本君熟讀新藥圈的成功學(xué)，通常新藥成功上市并且發(fā)大財都是源于莫名其妙的堅持。國內(nèi)好的新藥項目都有上市大公司和跨國藥企兜底，各地園區(qū)也愿意資助孵化個別有前景的項目，相對于市場營銷的打工人，新藥圈的煩惱其實真的不算啥了，大家量力而行地往前發(fā)展。

4

展望

2021年，醫(yī)藥打工人要將壓力轉(zhuǎn)化為動力，行業(yè)在變化升級，自己也要變化升級。

2020年醫(yī)藥行業(yè)發(fā)布了那么多政策，醫(yī)藥市場是政策市場，機會都來自于政策。好好把握政策，找到適合自己的職業(yè)發(fā)展之路，會是醫(yī)藥打工人2021年必需要修煉的道路。