來源：賽柏藍(lán)器械

編輯：林楚恒

高值耗材帶量采購，小企業(yè)還有機(jī)會嗎？

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跨省新聯(lián)盟組建，量價(jià)掛鉤

1月26日，據(jù)內(nèi)蒙古醫(yī)保局消息，內(nèi)蒙古等14省（區(qū)、兵團(tuán)）醫(yī)療保障局將開始“開展跨省聯(lián)盟初次置換人工關(guān)節(jié)和冠脈（PTCA）導(dǎo)引導(dǎo)絲集中帶量采購工作”。

這14個省包括該跨省聯(lián)盟的成員為西藏、四川、山西、青海、寧夏、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、海南、貴州、甘肅、新疆、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。

據(jù)賽柏藍(lán)器械觀察，該份公告是落實(shí)國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)﹝2020﹞5號）要求，積極推進(jìn)醫(yī)用耗材聯(lián)盟采購，加強(qiáng)政策和管理協(xié)同。

按照“六省二區(qū)”藥品價(jià)格和招標(biāo)采購工作省際會商聯(lián)動機(jī)制工作計(jì)劃，經(jīng)“六省二區(qū)”及貴州、甘肅、青海、寧夏、新疆、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)等14省（區(qū)、兵團(tuán)）醫(yī)療保障局協(xié)商一致，決定開展2021年第一批跨省聯(lián)盟初次置換人工關(guān)節(jié)和冠脈（PTCA）導(dǎo)引導(dǎo)絲集中帶量采購工作。

據(jù)悉，本次采購會堅(jiān)持量價(jià)掛鉤，招采合一的原則進(jìn)行，使醫(yī)用耗材價(jià)格回歸合理。

在實(shí)施范圍方面，初次置換人工關(guān)節(jié)為內(nèi)蒙古等13省（區(qū)、兵團(tuán)）（青海省聯(lián)動價(jià)格）醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；冠脈（PTCA）導(dǎo)引導(dǎo)絲為內(nèi)蒙古等14省（區(qū)、兵團(tuán)）醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。具體醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單由各省（區(qū)、兵團(tuán)）自行確定。

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六省二區(qū)聯(lián)盟采購冠脈擴(kuò)張球囊

1月27日，四川省藥械招標(biāo)采購服務(wù)中心發(fā)布川藥招〔2021〕21號 “六省二區(qū)”省際聯(lián)盟采購辦公室關(guān)于“六省二區(qū)”省際聯(lián)盟藥品和冠脈擴(kuò)張球囊集中帶量采購的補(bǔ)充通知。

去年11月初，天津市醫(yī)藥采購中心發(fā)布消息，四川等7省區(qū)醫(yī)療保障局將開展“六省二區(qū)”冠脈擴(kuò)張球囊集中帶量采購工作，經(jīng)四川省醫(yī)療保障局和天津市醫(yī)療保障局研究，決定建立聯(lián)盟間協(xié)同互動機(jī)制。

也從去年11月12日起，在京津冀醫(yī)藥聯(lián)合采購平臺開展冠脈擴(kuò)張球囊類醫(yī)用耗材企業(yè)及產(chǎn)品信息填報(bào)完善工作。去年9月30日，四川省藥械招標(biāo)采購服務(wù)中心發(fā)布《四川等7省醫(yī)療保障局關(guān)于開展省際聯(lián)盟冠脈擴(kuò)張球囊集中帶量采購工作的公告》。

公告顯示四川、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、西藏等7省（區(qū)）醫(yī)保局協(xié)商一致，開展2020年省際聯(lián)盟冠脈擴(kuò)張球囊集中帶量采購工作。

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知名大廠成為“中選寵兒”

業(yè)內(nèi)人士表示，量價(jià)掛鉤的本質(zhì)是一場耗材的“團(tuán)購”，團(tuán)購的目的是降價(jià)，這種采購以量大作為籌碼來談價(jià)，參與競爭的企業(yè)也較多。

以冠脈擴(kuò)張球囊聯(lián)合帶量為例，4個月前，重慶市醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于公示三省市冠脈擴(kuò)張球囊聯(lián)合帶量采購擬中選企業(yè)結(jié)果的通知》，預(yù)擴(kuò)組冠脈擴(kuò)張球囊擬中選企業(yè)包括湖南埃普特、上海微創(chuàng)、山東吉威、波科、樂普、美敦力。

后擴(kuò)組冠脈擴(kuò)張球囊擬中選企業(yè)包括湖南埃普特、賽諾醫(yī)療、上海微創(chuàng)、波科、樂普、雅培。

其中預(yù)擴(kuò)組共產(chǎn)生擬中選企業(yè)6家、擬中選產(chǎn)品6個，平均降幅達(dá)85.49%，最高降幅為89.84%﹔后擴(kuò)組共產(chǎn)生擬中選企業(yè)6家，擬中選產(chǎn)品6個，平均降幅達(dá)85.15%，最高降幅為90.35%。總體降幅85.32%，預(yù)計(jì)為三省市節(jié)約醫(yī)保資金1.90億元。

去年11月，國家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購擬中選結(jié)果公布，共有11家企業(yè)參與投標(biāo)，我國境內(nèi)注冊上市的26個冠脈支架產(chǎn)品參加。

通過競爭，產(chǎn)生擬中選產(chǎn)品10個，分屬于山東吉威醫(yī)療制品有限公司（藍(lán)帆醫(yī)療旗下公司）、易生科技（北京）有限公司、上海微創(chuàng)醫(yī)療器械（集團(tuán)）有限公司、樂普（北京）醫(yī)療器械股份有限公司、美敦力（上海）管理有限公司等8家企業(yè)。

業(yè)內(nèi)人士對此指出，這幾次大幅度的降價(jià)中標(biāo)，留到最后的都是大企業(yè)，他們在成本的核算方面會比中小企業(yè)更有優(yōu)勢，同時(shí)產(chǎn)品質(zhì)控也會更符合標(biāo)準(zhǔn)，未來帶量采購也會使中小區(qū)企業(yè)沒了參與感，這種趨勢即將蔓延至各省。