自1977年首例冠狀動脈球囊血管成形術(shù)成功運用于臨床以來，冠脈介入治療技術(shù)不斷更新，對器械的需求不斷提高，對手術(shù)過程中的細節(jié)、質(zhì)量控制更是日益嚴格。時至今日，除了手術(shù)的瞬時開通之外，臨床上也愈加關(guān)注患者的真實獲益情況，這也是目前“PSP”原則受到越來越多關(guān)注的原因。

PSP是規(guī)范優(yōu)化植入技術(shù)的重要原則，包括充分預擴張（Prepare the lesion）、選擇合適的支架尺寸（Size appropriately）及充分后擴張（Post-dilate）。PSP不僅是生物可吸收支架（BRS）治療的核心理念之一，對于目前的主流產(chǎn)品藥物洗脫支架（DES）治療也是具有同樣的重要意義。原則強調(diào)了在植入支架前后進行病變制備和優(yōu)化支架植入結(jié)果的必要性，也同時體現(xiàn)了冠脈介入預擴、后擴球囊在PCI術(shù)中更重要的意義。

回顧冠脈介入治療的歷史，不難發(fā)現(xiàn)球囊在其中的角色不斷發(fā)生著變化。從最初的單純球囊時代，作為“主角”的球囊，能通過并擴張簡單病變，為非外科手術(shù)治療冠狀動脈疾病提供了可能；到進入裸支架時代，球囊的治療功能逐漸降低，淪為為支架植入提供通道的“配角”；再到如今醫(yī)生們將關(guān)注點更多放在患者是否能夠得到真實獲益的“PSP時代”，球囊的角色又得到了重新的定位和升級，我們該如何定義它呢？

01

病變預處理（Prepare the lesion）中的球囊

充分預處理，不僅可以減少支架貼壁不良和支架膨脹不全的發(fā)生，更可以減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。好的開端才能帶來好的結(jié)果，充分的做好病變準備，是保障患者良好獲益的基石。使用一個好的預擴球囊正是這個步驟的關(guān)鍵，球囊的高效推送性、良好通過性和回抱性是衡量這個器械的關(guān)鍵因素。

工欲善其事，必先利其器，賽諾醫(yī)療的半順應(yīng)性球囊Tytrak ^? 恰恰就是這么一款適合的利器。 Tytrak ^? 具有卓越的推送性，其三層外管設(shè)計保障了力的高效傳遞，使球囊更易到達病變位置；同時具有良好的通過性，其球囊表面采用的超潤滑親水涂層，可以有效降低摩擦力，提升導管通過病變的能力；同時，在回抱性及再次通過性能方面，Tytrak ^? 相較其他國產(chǎn)球囊具有明顯的優(yōu)勢。

02

支架后擴張（Post-dilate）中的球囊

后擴張在藥物洗脫支架時代尤為重要，DES的支架壁與血管壁貼合不良時，將導致急性血栓的形成，很可能造成危及生命的不良事件；藥物釋放不到血管壁也會提高支架內(nèi)再狹窄風險，達不到DES應(yīng)有的效果。那么選擇合適的非順應(yīng)性球囊，用較高的壓力對支架進行擴張，可以達到使支架充分擴張、充分貼壁，更好地順應(yīng)血管輪廓的效果、獲得最佳的影像學和功能學即刻結(jié)果，同時還可以減少遠期再狹窄和支架內(nèi)血栓風險及再次介入放入潛在困難，從而更好地獲得良好預后效果。

賽諾醫(yī)療的非順應(yīng)性球囊 NC Thonic ^? ，在臨床上的表現(xiàn)可謂“國球之光”， 其不但具有良好的通過性和高壓穩(wěn)定擴張能力，更是采用了獨特的選擇性親水涂層設(shè)計，保證球囊擴張時能夠穩(wěn)定精確定位，減少“西瓜子”現(xiàn)象和邊緣損傷；其特殊球囊材料及成型工藝，使其具有目前市場上更高的爆破壓，為挑戰(zhàn)高阻力病變提供保障。

總的來說，PSP時代，充分的病變準備和良好的后擴張成為真正的“網(wǎng)紅”，同時，錨定球囊技術(shù)、拘禁球囊技術(shù)、POT技術(shù)等日益成熟和傳播。球囊除了作為血管開通工具之外的功能被逐漸開發(fā)，它從小小配角升級為核心“大C”的日子指日可待。

這就是我們常說的潛力股吧，抓住了真正的“潛力股”，就抓住了這個時代！

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