來源：賽柏藍器械

作者：巧克力

醫院管控成本的壓力，或將催生百億市場

1

醫院過緊日子，這個市場值得關注

近期，國務院發布《國務院關于進一步深化預算管理制度改革的意見》，明確表示不折不扣落實過緊日子要求，厲行節約辦一切事業，建立節約型財政保障機制，精打細算，嚴控一般性支出。

同時嚴禁違反規定亂開口子、隨意追加預算。嚴格控制政府性樓堂館所建設，嚴格控制和執行資產配置標準，暫時沒有標準的要從嚴控制、避免浪費。

無獨有偶，3月25日，國家衛健委發布《國家衛生健康委2021年部門預算》，2021年國家衛健委一般公共預算當年撥款1377692.61萬元，比2020年執行數減少1249093.22萬元。

其中對于衛生健康支出（類）公立醫院（款）綜合醫院（項），2021年預算數為310206.35萬元，比2020年執行數減少728021.45萬元，下降70.12%。原因有兩方面，一是疫情防控等一次性支出不再安排；二是落實過緊日子要求，壓減相關經費。

醫院的緊日子到來，如何控制成本或許已成為醫院需要面對的重點問題之一，在此趨勢下，SPD行業尤為值得關注。

據了解，SPD模式可以理解為通過智能化、信息化的方式，對醫院進行物資管理精細化建設，以達到節約成本、確保耗材安全等目標。

從各企業的動作也可以看出，SPD行業已經進入高速發展期。

2019年1月，上市公司塞力醫療（當時名為塞力斯醫療）發布公告表示，將投資1.082億把主營業務變更為SPD業務；

2019年4月，老牌醫藥流通國企柳藥股份豪擲11.7億布局器械流通和SPD業務；

2020年9月，SPD醫用物資管理服務商國醫科技完成1.5億元B輪融資。

不論是政策趨勢還是行業狀況，似乎都在向市場傳遞這樣的信息——SPD行業開始高速發展，已成為醫療器械行業不容忽視的細分領域。

2

政策驅動、疫情加速

近年來SPD為何會快速發展？背后的驅動力有哪些？賽柏藍器械研究調查發現，兩票制、耗材零加成、DRG等政策是SPD市場的主要驅動力，同時2020年的新冠疫情也加速了市場發展，醫院對SPD的需求進一步擴大。

安徽中技國醫醫療科技有限公司國醫學院校長慈云飛對賽柏藍器械分析，以疫情為節點，疫情前SPD行業快速發展，疫情后進一步加速。

疫情對國內醫院調配應急物資的能力提出巨大考驗，越來越多的醫院信深刻意識到信息化系統建設的重要性，包括應急物資管理和人員服務等，SPD行業也就迎來了爆發期。

有分析顯示，若按照2000家左右三級醫院、7000家左右二級醫院的市場存量，以每家機醫院每次投入100萬元進行信息系統建設來計算，SPD相關業務將是近百億的市場。

若再考慮到持續性服務收費，以及和醫藥流通、器械耗材企業的合作，市場規模還會繼續放大。

慈云飛進一步分析，在疫情之前，國家層面出臺的兩票制、耗材零加成、DRG等政策，都給SPD行業帶來了重要發展機會。

耗材零加成和DRG實行下，醫院內耗材不再產生利潤，變成了需要避免浪費和管控的成本，醫院亟需對耗材進行精細化管理，降低成本，維持生存，醫院對SPD的需求應運而生。

3

醫院的信息化程度，或許直接決定市場前景

除了政策和疫情的外界因素，醫院整體信息化程度較低，或許已直接決定了SPD將面臨廣闊的國內市場，只不過需要政策或者某個突發事件，來加速市場的發展和擴面。

慈云飛對賽柏藍器械表示，國內多數醫院信息化水平較低，后臺管理比較落后，從采購管理、庫存管理到計費追溯等，可能都做不到信息化管理。

“醫院耗材收支多少、有沒有用在病人身上、是否有損壞，是否有過期等，很多醫院都搞不清楚，由此導致醫院整體庫存積壓，就會造成無形的浪費。”

再加上耗材規格繁雜，規模較大，部分醫院耗材品種可達上萬種，醫院耗材管理難度進一步加大。

成都市某醫院資產管理科相關負責人也曾發布文章顯示，2019年，其所在醫院日常庫房庫存資金達 1000 多萬元，供應商 200 多家，醫用耗材各品種規格上萬種，每日請領、采購、供應和使用頻繁。

但是其物資管理系統與醫療業務脫節，存在耗材流失、庫存積壓、成本核算滯后、收費無法對應、數據孤島等問題。

同時，《醫療機構醫用耗材管理辦法（試行）》、《治理高值醫用耗材改革方案》、《關于開展“公立醫療機構經濟管理年”活動的通知》以及《關于加強公立醫院運營管理的指導意見》等文件下發，也在不斷給醫院施加壓力，加強包括耗材在內的各方面管理。

因此，近年來SPD行業得以快速發展，疫情之后更是進一步加速。

另外對于SPD行業的運行模式，慈云飛對賽柏藍器械梳：

2013年到2016年屬于萌芽期，SPD行業由醫藥商業企業主導，屬于業務型模式；

2017年2019年，醫藥商業企業、第三方服務企業、軟件硬件供應商等均參與市場，業務型和服務型模式并存；

2020年后，第三方服務企業的服務模式優勢開始凸顯。

據分析，SPD目前主要有“業務型SPD”與“服務型SPD”兩種。前者將SPD作為交付式項目，做一錘子買賣，或將SPD作為開展如藥械經營等業務的附屬業務。

而后者是指由第三方機構負責醫院醫用物資管理建設與運營，服務商承擔第三方建設服務費用，醫院提供相關場地及配套管理支持。這一模式下，由于第三方機構不存在業務經營行為，生存狀態更加透明，降低了醫院的管理壓力和風險。