【摘要】臨床試驗的數(shù)據(jù)表明，干細胞是治療急性心肌梗死，肝硬化，克羅恩病，移植物抗宿主病，1型糖尿病中，關(guān)節(jié)炎，肺部疾病，如慢性阻塞性肺病等疾病的最有效方法。在本文中，我們將討論干細胞在動物模型和基于干細胞的治療策略以及肺部病毒感染等疾病中的相關(guān)研究。

【關(guān)鍵詞】干細胞研究，肺，病毒感染，氣道重塑，細胞治療

一、前言

干細胞具有較高的增殖和分化能力，無腫瘤發(fā)生和移植排斥的風險，也沒有倫理問題，使這些細胞的臨床應(yīng)用具有可能性。由于具有較高的再生潛力，加上T淋巴細胞增殖的免疫調(diào)節(jié)特征和抑制作用，干細胞可能在受損組織的重建中發(fā)揮重要作用。靜脈注射干細胞可增加其在肺泡間隙和氣道中的定位。

二、病毒導致的肺損傷

呼吸系統(tǒng)是人體最復雜的器官之一，因為它的解剖位置和成分，暴露于病毒等因素，呼吸系統(tǒng)容易發(fā)生多種不可逆損傷和改變。病毒等所導致的急性和慢性肺損傷都包括多種癥狀，從輕度和可逆的到嚴重和不可逆的問題，也包括致命的慢性阻塞性疾病。

在大多數(shù)涉及氣道的疾病中，氣道被發(fā)現(xiàn)有不可逆損害的風險，無法自然修復。標準的治療方法包括手術(shù)和肺移植。如果終末氣道或細支氣管受損，延長使用支氣管擴張劑是有幫助的。然而，長期的支氣管擴張劑治療會導致患者嚴重副作用，因此，需要一種新的治療策略來克服這些問題。

三、病毒感染與肺修復延遲

在許多氣道疾病中，如肺病毒感染，小氣道特別是上皮被破壞，表現(xiàn)出明顯的修復延遲。由于纖毛細胞在氣管和肺中的半衰期較低，上皮層的更新和修復能力被認為是緩慢的。病毒導致的損傷后，氣道上皮啟動的修復過程包括急性炎癥反應(yīng)、免疫細胞（如中性粒細胞和巨噬細胞）的聚集、上皮祖細胞的遷移和增殖。

此外，諸如上皮和成纖維細胞生長因子、趨化因子和白細胞介素[白細胞介素-1β（IL-1β）、-2、-4和-13]以及前列腺素（如PGE2）在肺損傷期間釋放。雖然損傷可以發(fā)生在遠端和近端氣道，但上皮細胞的損傷起始在不同來源的損傷中是類似的。

四、干細胞修復肺損傷

與大多數(shù)組織相似，肺系統(tǒng)分別含有原發(fā)性支氣管，終末細支氣管，細支氣管和肺泡區(qū)的導管細胞，基底細胞（BCs），clara細胞和肺泡II型細胞等干細胞。雖然肺干細胞具有修復和重建肺組織的能力，但隨著年齡和損傷的嚴重程度而減少。近年來，干細胞治療各種疾病的能力取得了重大進展。在肺病變中使用干細胞的最重要的挑戰(zhàn)之一是在受損的肺組織中細胞植入的數(shù)量過少。

五、干細胞修復肺損傷機理

作為連接性組織或多能間充質(zhì)基質(zhì)細胞的祖細胞，干細胞已被證明具有治療病毒等因素造成的肺損傷的潛力。骨髓間充質(zhì)干細胞可以從不同的成人組織中分離出來，分化為不同的細胞類型。

六、討論

研究表明，干細胞在受損組織的修復中介導了有益的作用。在體外培養(yǎng)、生長和增殖后，干細胞植入受損組織可能引起促炎細胞因子的中度炎癥反應(yīng)。

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