▍來源/賽柏藍(lán)

▍作者/知微

反腐力度越來越大已經(jīng)成為必然趨勢，藥企必須警醒起來，合規(guī)和轉(zhuǎn)型才能解決根本問題。

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中紀(jì)委更新：藥企法人被調(diào)查

昨日（4月10日），中紀(jì)委官方網(wǎng)站更新了一則消息：某藥業(yè)有限公司法定代表人涉嫌行賄接受監(jiān)察調(diào)查并被依法留置。

事實(shí)上，近期來，中紀(jì)委已經(jīng)發(fā)布多篇文章，對(duì)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗賄賂問題進(jìn)行揭露和示警，涉及主體從醫(yī)藥代表、醫(yī)生、院長再到藥企負(fù)責(zé)人，這對(duì)行業(yè)內(nèi)是一個(gè)明確的信號(hào)。

4月4日，中紀(jì)委官網(wǎng)同樣在要聞板塊發(fā)布文章《云南嚴(yán)肅查處醫(yī)療領(lǐng)域腐敗問題 12名行賄人員被依法留置》指出，今年以來，云南省紀(jì)委監(jiān)委已先后對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域3批12名涉嫌行賄的人員依法采取留置措施。

中紀(jì)委已經(jīng)在2021年的工作任務(wù)中明確，整治醫(yī)療領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題。2021年1月25日，《人民日?qǐng)?bào)》第01版刊登的《中國共產(chǎn)黨第十九屆中央紀(jì)律檢查委員會(huì)第五次全體會(huì)議公報(bào)》明確，在中紀(jì)委部署2021年的任務(wù)中包括：持續(xù)整治群眾身邊腐敗和不正之風(fēng)，持續(xù)糾治教育醫(yī)療、食品藥品安全、執(zhí)法司法等領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題。

2月19日，中央紀(jì)委國家監(jiān)委在官方網(wǎng)站要聞板塊發(fā)表文章《鏟除醫(yī)療腐敗滋生土壤》，再度點(diǎn)名醫(yī)療腐敗問題。此外還調(diào)取了全國290多家醫(yī)藥類上市公司年報(bào)，對(duì)銷售費(fèi)用進(jìn)行分析解讀，最終深挖出不少管理漏洞和監(jiān)督盲區(qū)，為深入整改找準(zhǔn)了靶向。

與此同時(shí)，在中紀(jì)委的《重點(diǎn)領(lǐng)域正風(fēng)反腐觀察 深挖徹查醫(yī)療腐敗》一文中指出，堅(jiān)決查處醫(yī)療領(lǐng)域嚴(yán)重違紀(jì)違法行為。文章顯示，在醫(yī)療領(lǐng)域腐敗案件中，收取藥品耗材回扣是出現(xiàn)頻率最高的問題，涉案金額居高不下，腐敗利益鏈條環(huán)環(huán)相扣。

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醫(yī)療反腐，正是關(guān)注重點(diǎn)

自2020年以來，中央紀(jì)委國家監(jiān)委網(wǎng)幾乎每月都會(huì)刊登有醫(yī)務(wù)人員被查、藥品回扣等相關(guān)內(nèi)容的文章，直指醫(yī)療腐敗。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，近10年來，涉及醫(yī)藥賄賂的案件已達(dá)數(shù)千起，這些案件往往涉及藥企、醫(yī)藥代表、醫(yī)生。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2016年至2019年間，全國百強(qiáng)制藥企業(yè)中有超過半數(shù)被查實(shí)存在直接或間接給予回扣的行為，其中頻率最高的企業(yè)三年涉案20多起，單起案件回扣金額超過2000萬元。

針對(duì)這個(gè)現(xiàn)象，國家衛(wèi)健委、國家醫(yī)保局等相關(guān)單位已經(jīng)發(fā)布了很多文件，特別是針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的反腐和糾風(fēng)行動(dòng)；幾個(gè)文件已經(jīng)明確指出，今年仍然是國家醫(yī)療反腐檢查的重點(diǎn)時(shí)期，因此，反腐力度越來越大已經(jīng)成為必然。

此外，因?yàn)榉锤Χ燃哟螅t(yī)療行業(yè)也呈現(xiàn)高壓狀態(tài)，比如昨日，山西大同一名三甲醫(yī)院醫(yī)生自曝收回扣50多萬。無獨(dú)有偶，2019年，萬寧一醫(yī)生曾舉報(bào)自己開藥吃回扣：“按藥物金額10%-15%給醫(yī)生，每個(gè)月至少拿1000元，院里很多醫(yī)生都這么干……”

不少藥企的實(shí)名舉報(bào)信也頻頻被曝光，直指部分科室醫(yī)生與醫(yī)藥代表存在非正常銷售關(guān)系。

如果說以往的糾風(fēng)運(yùn)動(dòng)涉及到的個(gè)體，主要是醫(yī)藥代表、醫(yī)生和醫(yī)院院長，此次中紀(jì)委直接聚焦藥企的法人，加大了對(duì)行賄行為的曝光和懲處力度。

在反腐強(qiáng)度日益增大的背景下，醫(yī)藥企業(yè)的帶金工作，無論從國家集采還是合規(guī)層面都會(huì)受到打壓，因此未來藥企和醫(yī)藥代表的工作一定向合規(guī)方向轉(zhuǎn)型，多做一些有關(guān)市場學(xué)術(shù)推廣的工作，少做客情的維護(hù)，這樣才能避免對(duì)其未來職業(yè)前景的影響。

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「黑名單」

4月1日，中紀(jì)委網(wǎng)站刊文：讓行賄者寸步難行。文章顯示，一些行賄者之所以膽大妄為，一個(gè)重要原因是違法成本過低。防止只懲戒受賄者卻讓行賄者逍遙法外的現(xiàn)象發(fā)生，就必須通過制度約束，將行賄者擋在門外。

十九屆中央紀(jì)委五次全會(huì)工作報(bào)告指出，探索推行行賄人“黑名單”制度，嚴(yán)肅查處多次行賄、巨額行賄行為。各地紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)堅(jiān)持系統(tǒng)施治、標(biāo)本兼治，懲治行賄行為，壓縮行賄空間，鏟除“圍獵”土壤，持續(xù)放大受賄行賄一起查的綜合效應(yīng)。

這和4月起已經(jīng)在多地落地的醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度有異曲同工之處。

據(jù)賽柏藍(lán)不完全統(tǒng)計(jì)，自4月1日起，已有湖北、貴州、吉林、湖南、江西、山東等地發(fā)布通知，要求藥企盡快提交“醫(yī)藥企業(yè)價(jià)格和營銷行為信用承諾書”。

按照要求，一旦簽訂了承諾書，醫(yī)藥企業(yè)就要建立合規(guī)審查制度，杜絕失信行為，規(guī)范其員工或具有委托代理關(guān)系的經(jīng)銷企業(yè)銷售己方藥品或醫(yī)用耗材的行為，承擔(dān)相應(yīng)的失信責(zé)任。

文件顯示，對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、集中采購機(jī)構(gòu)及其工作人員實(shí)施過給予回扣等醫(yī)藥商業(yè)賄賂行為，將會(huì)從金額大小給予失信等級(jí)的評(píng)定，從一般、中等、嚴(yán)重、特別嚴(yán)重。

如果進(jìn)入黑名單，企業(yè)和個(gè)人將面臨被限制從事招投標(biāo)活動(dòng)、取消享受財(cái)政補(bǔ)貼資格、強(qiáng)化稅收監(jiān)控管理、提高貸款利率等一系列懲戒措施。一旦信用評(píng)級(jí)出現(xiàn)問題，這將直接對(duì)藥企的推廣行為以及產(chǎn)品的進(jìn)院產(chǎn)生深刻影響，畢竟公立醫(yī)院是藥企極為重要的陣地。

反腐力度越來越大已經(jīng)成為必然趨勢，藥企必須警醒起來，合規(guī)和轉(zhuǎn)型才能解決根本問題。