▍來源/賽柏藍(lán)

▍作者/阿妮婭

此次甘肅省公布了1710個(gè)申請(qǐng)停產(chǎn)、撤廢及未上報(bào)藥品處置結(jié)果，其中472個(gè)產(chǎn)品停產(chǎn)……

472個(gè)藥停產(chǎn)

近日，甘肅省公共資源中心發(fā)布《關(guān)于公布2020年藥品動(dòng)態(tài)調(diào)整不涉及質(zhì)疑藥品全國(guó)最低九省價(jià)格等事宜的通知》。

通知顯示，按照《甘肅省醫(yī)療保障局 甘肅省公共資源交易局關(guān)于開展甘肅省藥品集中采購動(dòng)態(tài)調(diào)整工作的通知》要求，2020 年藥品集中采購動(dòng)態(tài)調(diào)整價(jià)格申訴及質(zhì)疑已于 11 月 29 日結(jié)束，現(xiàn)將不涉及質(zhì)疑藥品全國(guó)最低九省價(jià)格予以公布。

其中，共有9289個(gè)藥品未收到關(guān)于全國(guó)最低九省價(jià)格的質(zhì)疑，現(xiàn)在對(duì)此部分藥品最終采集的全國(guó)最低九省價(jià)格予以公布，并作為動(dòng)態(tài)調(diào)整價(jià)格依據(jù)。

此外，有103個(gè)藥品的全國(guó)最低九省價(jià)格受到其他企業(yè)的質(zhì)疑，省級(jí)藥品采購機(jī)構(gòu)將按照質(zhì)疑處理流程進(jìn)行初核，報(bào)省藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室復(fù)核后另行公布質(zhì)疑處理結(jié)果。

據(jù)了解，省級(jí)藥品采購機(jī)構(gòu)已經(jīng)按照程序啟動(dòng)對(duì)公布不涉及質(zhì)疑藥品的價(jià)格抽查工作，抽查發(fā)現(xiàn)瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)全國(guó)最低九省價(jià)格的藥品，按照全國(guó)最低價(jià)聯(lián)動(dòng)，若不同意聯(lián)動(dòng)的取消中標(biāo)掛網(wǎng)資格，2 年內(nèi)不再接受該藥品掛網(wǎng)申請(qǐng)，獨(dú)家品種將按照醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

值得注意的是，此次甘肅省公布了1710個(gè)申請(qǐng)停產(chǎn)、撤廢及未上報(bào)藥品處置結(jié)果。

其中，有472個(gè)產(chǎn)品停產(chǎn)，380個(gè)產(chǎn)品撤廢，858個(gè)產(chǎn)品未上報(bào)。

甘肅省表示，申請(qǐng)停產(chǎn)暫停交易、撤廢、未上報(bào)的藥品按照省藥品撤廢相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置，已停產(chǎn)的藥品、新增陽光掛網(wǎng)滿 2 年的藥品可免于誠(chéng)信處理，其他原因撤銷掛網(wǎng)的按照誠(chéng)信管理辦法給予相應(yīng)處理。申請(qǐng)停產(chǎn)、撤廢藥品 1 年內(nèi)不接受企業(yè)再次提交新增陽光掛網(wǎng)申報(bào)。

賽柏藍(lán)梳理后發(fā)現(xiàn)，此次停產(chǎn)的472個(gè)產(chǎn)品中，包括根痛平膠囊、注射用頭孢西丁鈉、注射用鹽酸丁卡因、小兒清解顆粒、烏雞白鳳丸、法羅培南鈉片、托西酸舒他西林片、托西酸舒他西林片、注射用頭孢匹胺鈉、鹽酸阿扎司瓊氯化鈉注射液、鹽酸甲氯芬酯膠囊等品種（具體產(chǎn)品信息可掃描文章結(jié)尾二維碼查看）。

已有一批藥停產(chǎn)，被懲罰

事實(shí)上，這并非甘肅省第一次公布停產(chǎn)名單，此前其已經(jīng)多次公布撤廢藥品名單。

11月16日，甘肅省公共資源交易局發(fā)布《關(guān)于對(duì)申請(qǐng)撤廢藥品取消中標(biāo)掛網(wǎng)資格有關(guān)事宜的通知(第36批)》。

文件明確，近期有81家企業(yè)的215個(gè)藥品因生產(chǎn)線改造、成本上漲、原料短缺、停產(chǎn)等原因提交撤廢申請(qǐng)，無法保障甘肅省醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常供應(yīng)，其中共有177個(gè)藥品的撤廢原因是停產(chǎn)。

此次申請(qǐng)撤廢的藥品包括阿莫西林干混懸劑、阿奇霉素顆粒、鹽酸阿扎司瓊注射液、安絡(luò)痛片、氨酚偽麻那敏片、注射用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素、丹參注射液、多西他賽注射液、感冒清膠囊、鹽酸雷尼替丁片、馬來酸氯苯那敏片、氯雷他定片、沙丁胺醇?xì)忪F劑、注射用胸腺五肽等。

10月27日，甘肅省公共資源交易局發(fā)布《關(guān)于對(duì)申請(qǐng)撤廢藥品取消中標(biāo)掛網(wǎng)資格有關(guān)事宜的通知》指出，近期有32家藥企的46個(gè)藥品因生產(chǎn)線改造、成本上漲、原料短缺、停產(chǎn)等原因提交撤廢申請(qǐng)。

賽柏藍(lán)梳理后發(fā)現(xiàn)，此次在申請(qǐng)撤網(wǎng)的藥品中有部分藥企的產(chǎn)品被備注為停產(chǎn)，比如寶咳寧顆粒、布美他尼片、復(fù)方曲尼司特片、復(fù)方雷尼替丁片、連翹敗毒片、前列地爾注射液、田七痛經(jīng)膠囊、血塞通顆粒等16個(gè)藥品。

針對(duì)撤廢藥品，甘肅省表示：獨(dú)家或獨(dú)家中標(biāo)藥品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可選擇同功能主治替代藥品采購；其他撤廢藥品，甘肅省平臺(tái)有同品種、不同規(guī)格或劑型中標(biāo)掛網(wǎng)藥品可保障供應(yīng)。

企業(yè)撤廢藥品，自然要付出一定的代價(jià)。針對(duì)撤廢藥品的企業(yè)，甘肅省會(huì)按照《《甘肅省藥品集中采購誠(chéng)信管理辦法》的相關(guān)規(guī)定給予企業(yè)相應(yīng)等級(jí)的誠(chéng)信考核——其中新增陽光掛網(wǎng)藥品在1年內(nèi)撤廢的，1個(gè)藥品記不良記錄1次，掛網(wǎng)1年至2年申請(qǐng)撤廢的，按批次誠(chéng)信考核；已掛網(wǎng)兩年及以上的免于誠(chéng)信考核。

由此看來，企業(yè)申請(qǐng)撤網(wǎng)的理由一般都是生產(chǎn)線改造、成本上漲、原料短缺、停產(chǎn)等原因，而停產(chǎn)的原因主要是中標(biāo)價(jià)低而成本上漲出現(xiàn)價(jià)格倒掛，企業(yè)由此宣布停產(chǎn)。

需要注意的是，隨著帶量采購的常態(tài)化進(jìn)行，越來越多的品種納入后，無論中標(biāo)還是未中標(biāo)產(chǎn)品，降價(jià)將是未來面臨的主旋律，一批專注于低端仿制藥，成本控制能力不強(qiáng)的企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力較弱，藥品則更有可能面臨成本價(jià)格不匹配而停產(chǎn)的情況。也就是說，未來這一現(xiàn)象會(huì)進(jìn)一步持續(xù)。

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