▍來源/賽柏藍

▍作者/阿妮婭

醫(yī)藥反腐、稅務(wù)檢查，力度越來越大……

虛開發(fā)票，一批醫(yī)藥代表被查處

近日，12309中國檢察網(wǎng)公布一則起訴書：徐聞縣人民檢察院以徐檢刑訴〔2020〕Z253號起訴書指控，被告人陳某某騙取稅款，虛開了12張普通發(fā)票，涉案金額共936.8萬元被逮捕。

據(jù)了解，被告人陳某某以某醫(yī)療器械有限公司的名義與徐聞縣中醫(yī)院簽訂了一份購買ICU醫(yī)療設(shè)備合同書，徐聞縣中醫(yī)院向該公司支付購買醫(yī)療設(shè)備貨款后，被告人陳某某為了逃避稅款，其于2014年3月份在江西省南昌市通過代開發(fā)票人員偽造了12張?zhí)摷俚呢浛畎l(fā)票提供給徐聞縣中醫(yī)院，用于結(jié)算購買醫(yī)療設(shè)備的貨款，該12張?zhí)摷侔l(fā)票的票面金額共936.8萬元。

法院認為，被告人陳某某為騙取稅款，違反發(fā)票管理制度，虛開普通發(fā)票，情節(jié)特別嚴重，其行為觸犯了《中華人民共和國刑法》，犯罪事實清楚，證據(jù)確實、充分，應(yīng)當(dāng)以虛開發(fā)票罪追究其刑事責(zé)任。

無獨有偶，3天前，又一條醫(yī)藥代表虛開發(fā)票的產(chǎn)業(yè)鏈被警方通報。

據(jù)廣州警方通報，海珠警方聯(lián)合廣州市稅務(wù)局第三稽查局，搗毀了一條由藥品生產(chǎn)廠家、代理商、“醫(yī)藥代表”及個別醫(yī)院、藥店人員組成的特大虛開醫(yī)藥行業(yè)增值稅專用發(fā)票犯罪產(chǎn)業(yè)鏈，抓獲以賴某（男，39歲）為首的41名犯罪嫌疑人，初步查明涉案金額達15億元。

據(jù)相關(guān)媒體報道，警方發(fā)現(xiàn)了多家醫(yī)藥代理公司存在虛開增值稅發(fā)票嫌疑。通過對上述公司及下游有業(yè)務(wù)往來的醫(yī)院、藥店進行調(diào)查。民警通過偵查，發(fā)現(xiàn)了一個游走在這些醫(yī)藥代理公司與醫(yī)院、藥店之間的特殊群體——醫(yī)藥代表。

醫(yī)藥代表過票，藥價推高2-3倍

報道顯示，上述醫(yī)藥代表與醫(yī)藥代理公司合作，以代理公司的名義向正規(guī)廠家采購藥品，再通過“空殼公司”藥企制造虛假交易，偽造轉(zhuǎn)賬記錄，開具增值稅發(fā)票的形式，將藥品價格推高2-3倍甚至更高后，高價銷給醫(yī)院和藥店。

通過虛假交易、虛開發(fā)票方式謀取高額利潤后，他們會與代理公司按比例（醫(yī)藥代表占85-90%，公司占10-15%進行瓜分，同時再給關(guān)系網(wǎng)中的醫(yī)院、藥店采購人員高額回扣，以維持關(guān)系。他們將這種合作方式稱為“過票”。

最終，專案組查明，五家醫(yī)藥代理公司為填補“過票”產(chǎn)生的增值稅專用發(fā)票缺口，通過支付票面金額5%-10%的手續(xù)費，向上游票販非法購買來自廣東、湖南、安徽、海南、浙江等多間“空殼公司”開具的增值稅專用發(fā)票約1.3萬份，涉及稅額約2.2億元，價稅合計約15億元。

其中，代理公司以“支付貨款”的形式，將非法獲批轉(zhuǎn)賬到醫(yī)藥代表指定賬戶作為回扣，累計金額達3.6億元。

重點檢查對象

在上述案件中，涉及的醫(yī)藥代表和醫(yī)藥代理公司均是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈中的重要環(huán)節(jié)，隨著醫(yī)藥反腐的力度加大，二者已成為相關(guān)部門的重點檢查對象。

此前，在金稅三期的背景下，據(jù)不完全統(tǒng)計，全國1萬家藥品企業(yè)中，因為虛開發(fā)票被嚴格清理的企業(yè)，在2017年達到了1000多家。而隨著兩票制在全國范圍內(nèi)的落地實施，稅務(wù)集團已對醫(yī)藥企業(yè)和第三方服務(wù)公司的納稅情況進行稽查，以做到源頭監(jiān)管。

事實上，因為帶金銷售常常涉及過票和走票等手段，醫(yī)藥行業(yè)是虛開發(fā)票的重災(zāi)區(qū)。

兩票制后，傳統(tǒng)代理層級被取消，制藥企業(yè)和醫(yī)院之間的發(fā)票流程簡化為：廠家—流通企業(yè)—醫(yī)院，資金流變?yōu)椋横t(yī)院—流通企業(yè)—廠家，銷售模式由原來的“低開”轉(zhuǎn)為“高開”。

而隨著層層分包行為被取消，市場上出現(xiàn)大量的“咨詢管理服務(wù)”和“醫(yī)藥科技咨詢”等第三方服務(wù)公司。這些空殼公司打著CSO旗號，替藥企劃撥營銷費用，是帶金銷售的重要一環(huán)。

資料顯示，一批CSO公司在兩票制之后出現(xiàn)，代替了多級代理商的角色，行業(yè)規(guī)模高達213億。但隨著CSO企業(yè)內(nèi)部的諸多稅務(wù)合規(guī)問題浮上水面，大量公司又紛紛破產(chǎn)倒閉。

經(jīng)天眼查統(tǒng)計，僅2017年全國注冊醫(yī)藥CSO類型的企業(yè)多達14萬家，2018年存續(xù)企業(yè)僅剩10萬家。CSO在經(jīng)營與發(fā)展中仍存在諸多問題亟待解決。

而在2017年停止?fàn)I業(yè)的4萬家CSO企業(yè)中，3%有官方行政處罰記錄，17%存在異常經(jīng)營，19%被吊銷營銷營業(yè)執(zhí)照，27%被注銷營銷執(zhí)照。也就是說，CSO企業(yè)的合規(guī)推廣仍然是行業(yè)亟待解決的難題。

6月5日，國家衛(wèi)健委、財政部、國稅總局、公安部等九部委聯(lián)合印發(fā)了2020年醫(yī)藥反腐工作要點，明確將CSO作為打擊重點。文件明確，將嚴厲打擊醫(yī)藥企業(yè)與CSO串通，虛構(gòu)費用套現(xiàn)以支付非法營銷費用的違法行為。

此外，國家對醫(yī)藥企業(yè)的管理不斷加強，企業(yè)面臨的稅收管理也在日益嚴格，國家醫(yī)保局發(fā)布的兩份重磅文件《醫(yī)藥價格和招采信用評價的操作規(guī)范（2020版）》和《醫(yī)藥價格和招采信用評級的裁量基準（2020版）》，禁止虛開發(fā)票行為。

也就是說，隨著醫(yī)藥行業(yè)對CSO等公司的嚴格監(jiān)管，企業(yè)的稅務(wù)合規(guī)將直接影響企業(yè)信用，乃至于最終的產(chǎn)品推廣和業(yè)績表現(xiàn)。