這是一次史無(wú)前例的處罰：兩家床位數(shù)總和超過(guò)6500張的醫(yī)院被停診三個(gè)月。

在“西安孕婦流產(chǎn)”和“老人心絞痛被拒診” 事件引發(fā)輿論海嘯后，西安衛(wèi)健委迅速做出了反應(yīng)，理由是“機(jī)械地執(zhí)行相關(guān)防疫政策，延誤急?；颊邠尵群驮\治，”

事實(shí)上，兩起事件的主人公在抵達(dá)這兩家民營(yíng)醫(yī)院之前，都經(jīng)歷了多次撥打120無(wú)法撥通、多家公立醫(yī)院拒絕接診。

因此，這則消息在非公醫(yī)療圈引起了廣泛關(guān)注，從衛(wèi)生行政部門暫時(shí)關(guān)停醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法性的討論，到非公醫(yī)療的處境，“很難不讓圈內(nèi)人產(chǎn)生民營(yíng)醫(yī)院遭遇不公正待遇的聯(lián)想?！币晃粯I(yè)內(nèi)人士告訴八點(diǎn)健聞。

所有這些元素，構(gòu)成了一個(gè)足夠戲劇性的故事，但是最戲劇性的部分卻在于，它發(fā)生在疫情當(dāng)中。疫情導(dǎo)致西安醫(yī)療資源緊張，兩家大型醫(yī)院停診之后，帶來(lái)的次生災(zāi)害逐漸浮出水面。

兩家明星醫(yī)院

被停診的并不是兩家在當(dāng)?shù)乜捎锌蔁o(wú)的小型民營(yíng)醫(yī)院，在西安的民營(yíng)醫(yī)院中，高新醫(yī)院和國(guó)際醫(yī)學(xué)中心分別排在第一和第三——高新醫(yī)院還是擁有近百萬(wàn)人口的高新區(qū)唯一的一家三甲醫(yī)院，兩家醫(yī)院為西安的醫(yī)療供給市場(chǎng)貢獻(xiàn)了超過(guò)6500張的床位數(shù)。

“我今天的心情糟糕透頂了，很少像今天這樣焦慮過(guò)?！?月13日晚間，西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心整形外科主任郭樹(shù)忠發(fā)微博，表示因?yàn)獒t(yī)院關(guān)停，自己突然被禁刀，117位小耳畸形患者，手術(shù)如果繼續(xù)延期，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加。

上述微博獲得了超過(guò)3萬(wàn)的轉(zhuǎn)發(fā)。輿論關(guān)注后，郭樹(shù)忠教授獲得了為患者手術(shù)的資格。因?yàn)橹鞯夺t(yī)生發(fā)聲，117位小耳畸形患者的二期手術(shù)問(wèn)題暫時(shí)解決了，但是更多人的就醫(yī)困境正在浮出水面。

除了百萬(wàn)人的就醫(yī)難題，鮮少人知的是，兩家醫(yī)院背后，是一個(gè)在1月4日總市值還高達(dá)257億元的A股上市公司，“西安國(guó)際醫(yī)學(xué)投資股份有限公司”（下稱“國(guó)際醫(yī)學(xué)”）。

在此之前一年半的時(shí)間里，國(guó)際醫(yī)學(xué)的股價(jià)漲幅一度超過(guò)400%。

就在2021年10月，國(guó)際醫(yī)學(xué)在答復(fù)投資者時(shí)還表示，近期，西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院日住院床位達(dá)歷史新高，突破2000張床，高新醫(yī)院日住院床位數(shù)最高突破1400床。兩家醫(yī)院的整體醫(yī)療床位使用量正處于快速提升階段。

從400%的漲幅，日住院床位達(dá)歷史新高；到被ST，醫(yī)院關(guān)停三個(gè)月，一次疫情中延誤治療的黑天鵝事事件，以一種極具戲劇化的方式，將一家雄心勃勃、勢(shì)頭正勁的民營(yíng)醫(yī)院推向了輿論的焦點(diǎn)，其自身的命運(yùn)也滑向了未知。

近年來(lái)，西安在醫(yī)療領(lǐng)域的投資可大手筆不斷，著力打造“西部醫(yī)都”。非公醫(yī)療也在這樣的大環(huán)境下，迎來(lái)了發(fā)展機(jī)遇。

其中，高新醫(yī)院建院較早，和西安的高新區(qū)可謂同步發(fā)展，“作為高新區(qū)企業(yè)、居民的配套醫(yī)院，它是一個(gè)全方位的綜合性醫(yī)院。”一位業(yè)內(nèi)人士向八點(diǎn)健聞分析，“利用當(dāng)時(shí)社會(huì)辦醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，特別是購(gòu)買高端設(shè)備上不用批準(zhǔn)的便利，購(gòu)買了一些高端設(shè)備?！睋?jù)公開(kāi)資料，該院全院萬(wàn)元以上醫(yī)療設(shè)備 2391 臺(tái)，總價(jià)值約 5.5億余元。

該院還高薪挖走各大公立醫(yī)院的婦產(chǎn)科人才，瞄準(zhǔn)生殖醫(yī)學(xué)方向，在三胎政策鼓勵(lì)下，在該領(lǐng)域快速擴(kuò)張。

2002年開(kāi)診7年后，高新醫(yī)院成為中國(guó)第一家社會(huì)辦醫(yī)三甲醫(yī)院。

和高新醫(yī)院不一樣，2019年9月25日開(kāi)診的西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院，更像是一個(gè)含著“金湯勺”出生的“新貴”。開(kāi)業(yè)之初，就以“國(guó)內(nèi)建成的最大單體醫(yī)院”的名號(hào)一時(shí)風(fēng)光無(wú)兩。

過(guò)去兩年多時(shí)間，無(wú)論是投資50多個(gè)億；總建筑面積53.25萬(wàn)平方米；規(guī)劃床位達(dá)到了5037張；還是對(duì)外表示，將患者源瞄準(zhǔn)整個(gè)西北地區(qū)，乃至全國(guó)；一系列數(shù)據(jù)和外宣口徑之下，都彰顯著這家醫(yī)院的雄心勃勃。

業(yè)內(nèi)人士向八點(diǎn)健聞分析，在“軍改”政策的紅利下，西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心看起來(lái)確實(shí)走上了康莊大道。

第四軍醫(yī)大學(xué)、西安交大醫(yī)學(xué)院的教授成為其科室?guī)ь^人，西京醫(yī)院和唐都醫(yī)院的多位臨床專家也被挖到該院。在微博上為117位小耳畸形患者發(fā)聲的整形外科主任郭樹(shù)忠，此前是第四軍醫(yī)大學(xué)西京整形醫(yī)院院長(zhǎng)，是國(guó)內(nèi)整形外科領(lǐng)域的頂尖專家，他在2020年7月底加入西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心。

“技術(shù)和服務(wù)都不錯(cuò)，口碑很好。血液透析，孕產(chǎn)，腫瘤，包括整形，都是優(yōu)勢(shì)?？疲∪艘膊簧??！睒I(yè)內(nèi)人士評(píng)價(jià)。

去年10月，西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院首次進(jìn)入“社會(huì)辦醫(yī)·單體醫(yī)院（100強(qiáng)）”榜單，就沖進(jìn)前30。在此次事件之前，2021年該院前三季度營(yíng)收達(dá)到11.37億元，同比增長(zhǎng)158%。在非公醫(yī)院中，發(fā)展勢(shì)頭可謂強(qiáng)勁。

但是一顆冉冉上升的明星三甲民營(yíng)醫(yī)院，圈內(nèi)人口中下一個(gè)“超級(jí)醫(yī)院”，卻以“關(guān)停三個(gè)月”這樣一種意想不到的方式走向了不可知的未來(lái)。

圖片來(lái)自視覺(jué)中國(guó)

停診之后

停診令很多人陷入了被動(dòng)。

“這兩家醫(yī)院在當(dāng)?shù)厥恰逕o(wú)霸’級(jí)別的醫(yī)院，住著很多腫瘤患者，周圍的幾十萬(wàn)常住居民也需要三甲醫(yī)院?！庇兄槿烁嬖V八點(diǎn)健聞。

八點(diǎn)健聞從兩家醫(yī)院官網(wǎng)了解到，西安高新醫(yī)院最大床位數(shù)可達(dá)1500張；西安國(guó)際中心作為國(guó)內(nèi)最大單體醫(yī)院，床位數(shù)可達(dá)到5000張以上。另?yè)?jù)其母公司2020年年報(bào)，即使在即使在受疫情影響的情況下，兩家醫(yī)院年門急診量總和已經(jīng)超過(guò)120萬(wàn)人次，住院患者近7萬(wàn)人次。

面對(duì)兩家如此大規(guī)模醫(yī)院同時(shí)被停診，廣州艾力彼醫(yī)院管理中心GAHA主任莊一強(qiáng)博士向八點(diǎn)健聞表示，處罰是必要的，比如處罰責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任部門負(fù)責(zé)人、主管院長(zhǎng)。

同時(shí)，他也提出了擔(dān)心，“西安高新區(qū)有100多萬(wàn)人口，一口氣停診兩家三級(jí)以上醫(yī)院，當(dāng)?shù)鼐用竦目床【歪t(yī)可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。

還有慢病患者直接向西安市衛(wèi)健委提問(wèn)：以前一直在國(guó)際醫(yī)學(xué)就醫(yī)，需要三個(gè)月開(kāi)一次特藥，現(xiàn)在停診了，醫(yī)院開(kāi)不了藥了，藥也快吃完了，怎么解決？

在其他社交網(wǎng)絡(luò)上類似的求助、無(wú)奈、擔(dān)憂更是不勝枚舉。

停診對(duì)于投資方和醫(yī)院的打擊更可能是致命的。

停診令下發(fā)當(dāng)天，兩家醫(yī)院的控股人、上市公司西安國(guó)際醫(yī)學(xué)股價(jià)直接跳水，跌幅10%。第二天，該股停牌。

目前西安國(guó)際醫(yī)學(xué)股價(jià)已經(jīng)跌至8.37元/股，相比2021年高點(diǎn)的12.55元/股，降幅約為33.31%，市值蒸發(fā)了95億元以上。

因?yàn)橥Ｔ\觸發(fā)了“上市公司股票被實(shí)施其他風(fēng)險(xiǎn)警示”機(jī)制，西安國(guó)際醫(yī)學(xué)已經(jīng)變成了“ST國(guó)醫(yī)”。

ST意為“特殊處理”，提示存在退市可能性。A股類似這種因?yàn)槠渌L(fēng)險(xiǎn)而被警示的情況非常罕見(jiàn)，上一個(gè)還是“假疫苗”事件的主角長(zhǎng)春長(zhǎng)生。

根據(jù)公司年報(bào)，上述兩家醫(yī)院貢獻(xiàn)了公司90%以上收入。而投資方對(duì)這兩家醫(yī)院，特別是2019年剛剛開(kāi)始運(yùn)營(yíng)的西安國(guó)際中心醫(yī)院，建院投資就超過(guò)55億元，床位數(shù)5000張以上，這在全球范圍內(nèi)也是絕無(wú)僅有的，這家醫(yī)院也因此被稱為“超級(jí)醫(yī)院”。

“很多腫瘤病人到這兩家醫(yī)院手術(shù)、放療、化療，他們也配備了很多先進(jìn)的設(shè)備。而且這兩家醫(yī)院曾經(jīng)成建制引入了第四軍醫(yī)大學(xué)的專業(yè)團(tuán)隊(duì)。本來(lái)這兩家醫(yī)院發(fā)展勢(shì)頭還是很好的?！币晃粯I(yè)內(nèi)人士告訴八點(diǎn)健聞。

此次遭到停診處罰無(wú)疑是對(duì)兩家醫(yī)院的一記重?fù)?。多名醫(yī)院管理者也感到惋惜：“他們發(fā)展的還是不錯(cuò)的，是民營(yíng)醫(yī)院里比較有希望的樣本?！?/span>

這種影響最直接地反映在經(jīng)濟(jì)上。根據(jù)兩家醫(yī)院2020年的營(yíng)收計(jì)算，停診3個(gè)月的直接經(jīng)濟(jì)損失就在3億到4億元。北京陸道培血液病醫(yī)院醫(yī)療執(zhí)行院長(zhǎng)分析，實(shí)際損失甚至可能更多。

“這個(gè)影響可是不小?！崩疃ňV分心，“疫情要防控，學(xué)科要建設(shè)，醫(yī)護(hù)人才應(yīng)保護(hù)，地方需要智慧與膽識(shí)，而不能僅僅靠懲罰與傷害！”

無(wú)形損失風(fēng)險(xiǎn)更高。有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，如果兩家醫(yī)院的幾千員工都只拿基本工資沒(méi)有獎(jiǎng)金，那很可能會(huì)有才流失?，F(xiàn)在人才競(jìng)爭(zhēng)這么激烈，一旦關(guān)鍵人才走了，甚至成建制被挖走，醫(yī)院的處境就危險(xiǎn)了。

“重新建立一個(gè)科室、一個(gè)學(xué)科，要想讓它達(dá)到最輝煌的狀態(tài)，又要好幾年，甚至再也恢復(fù)不上去了”。

有當(dāng)?shù)蒯t(yī)生也證實(shí)，停診期間醫(yī)護(hù)人員的工資將發(fā)放，績(jī)效還有待進(jìn)一步討論，但是非醫(yī)療的崗位可能面臨失業(yè)。“畢竟負(fù)擔(dān)太重了?！?/span>

“反正醫(yī)院要撐下去，已經(jīng)投了幾十個(gè)億進(jìn)去了?！庇行袠I(yè)人士認(rèn)為。

而如果醫(yī)院真的被擊垮，患者的利益也不可避免地受到了損害。

1月14日上午，郭樹(shù)忠微博更新稱，“剛接到通知，上級(jí)同意我可以給這些還在西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院做手術(shù)了?！?/span>

這意味著117個(gè)已經(jīng)在排期等待手術(shù)的小耳畸形患者，可以如期進(jìn)行手術(shù)了。

八點(diǎn)健聞了解到，據(jù)西安衛(wèi)健委公布的保障群眾正常就醫(yī)方案，對(duì)在院患者按照已制定的治療方案，持續(xù)做好后續(xù)診療服務(wù)；西安有18家醫(yī)院可供對(duì)接，包括9家三級(jí)以上醫(yī)院和9家社區(qū)醫(yī)院。以三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援的形式，將患者分流到各個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

有當(dāng)?shù)刂槿耸肯虬它c(diǎn)健聞表示，包括病人分流到社區(qū)以后，雖然三甲醫(yī)院的醫(yī)生可以對(duì)口支援，但是針對(duì)一些比較嚴(yán)重的疾病患者，很多設(shè)備、藥品社區(qū)是不具備的。重癥患者需要的生命支撐，緊急情況下的搶救都成問(wèn)題。

物傷其類的民營(yíng)醫(yī)院們

本該在康莊大道上一路狂奔的兩家醫(yī)院，卻因黑天鵝事件，遭遇了前所未有的打擊。

而兩起醫(yī)療事故的主人公在抵達(dá)這兩家民營(yíng)醫(yī)院之前，都經(jīng)歷了多次撥打120無(wú)法撥通、多家公立醫(yī)院拒絕接診的情況。

因此，在處理公告發(fā)布后，醫(yī)療圈內(nèi)嘩然，覺(jué)得“處罰太重了”。

一位業(yè)內(nèi)資深人士向八點(diǎn)健聞表示，兩家醫(yī)院防控的處理不夠靈活，違背了生命第一的原則。但此前多家拒診的醫(yī)院并沒(méi)有相應(yīng)的處罰，這是不公平的。決策層一刀切，讓個(gè)別醫(yī)院承擔(dān)后果，會(huì)帶來(lái)新的醫(yī)療系統(tǒng)問(wèn)題。

原陜西山陽(yáng)縣衛(wèi)健局副局長(zhǎng)徐毓才認(rèn)為，停診決策缺乏法律依據(jù)。在現(xiàn)有的法律體系中，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，衛(wèi)生行政部門責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)有且只有一種情況，即未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)。

很顯然，西安兩家醫(yī)院不符合此類情況。

此次停診處罰背后，或許折射出民營(yíng)醫(yī)院疫情中的普遍困境：雖然投入人財(cái)物支援，卻常常被誤解、被遮蔽，和被贊賞的公立醫(yī)院相比，輿論普遍認(rèn)為“民營(yíng)醫(yī)院只知道逐利，調(diào)動(dòng)不了”、“社會(huì)辦醫(yī)做了抗疫’逃兵’”。

實(shí)際上，之前在武漢、西安多輪疫情中，本次被處罰的中心醫(yī)院與高新醫(yī)院也曾作為抗擊疫情的主力軍。2020年初，兩家醫(yī)院累計(jì)派出327位醫(yī)務(wù)人員支援湖北；此次西安疫情，兩家醫(yī)院派出2000余人次醫(yī)務(wù)人員，則累計(jì)完成百萬(wàn)人次核酸采樣。

一位民營(yíng)醫(yī)院院長(zhǎng)曾向八點(diǎn)健聞回憶，武漢疫情時(shí)，所在醫(yī)院將一院區(qū)改造為定點(diǎn)醫(yī)院，接收了800多位新冠患者，做了七十多例急診手術(shù)，同時(shí)還接管了一家方艙醫(yī)院?？挂哌^(guò)程中，有100多位醫(yī)護(hù)感染。體量只有公立醫(yī)院的1/10，卻承擔(dān)了相同的抗疫任務(wù)，可惜的是，作為民營(yíng)醫(yī)院，最后卻未能獲得一樣的鮮花和掌聲。

疫情持續(xù)2年，公立醫(yī)院大獲好評(píng)，民營(yíng)醫(yī)院卻仍未能扭轉(zhuǎn)外界的看法。西安實(shí)力最強(qiáng)的兩家民營(yíng)醫(yī)院被突然關(guān)停三個(gè)月，再一次讓業(yè)界感到惶惶不安，股市板塊中，民營(yíng)醫(yī)療一片慘綠。

張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)創(chuàng)始人張強(qiáng)認(rèn)為，停診處罰后，圈內(nèi)投資人可能不愿意在西安進(jìn)行大規(guī)模投資了，事件已經(jīng)給社會(huì)造成了不好的印象。

區(qū)域龍頭尚且經(jīng)不起風(fēng)吹草動(dòng)，惶惶然的情緒也在非公醫(yī)療圈內(nèi)傳播。除了國(guó)際醫(yī)學(xué)跌停之外，民營(yíng)醫(yī)療板塊普遍都受到此次事件的影響。

“區(qū)域內(nèi)龍頭老大都挨鞭子抽，我們這些小醫(yī)院就更難以生存了。”西安一家民營(yíng)醫(yī)院的管理者向八點(diǎn)健聞感慨。

此外，資本市場(chǎng)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)的信心也大受損害。西安高新醫(yī)院、西安國(guó)際中心醫(yī)院停診三個(gè)月的消息一出，“除了國(guó)際醫(yī)學(xué)的ST跌停之外，很多民營(yíng)醫(yī)療板塊都大跌，包括新世界醫(yī)療，甚至康寧醫(yī)院都跌了?！庇忻駹I(yíng)醫(yī)院院長(zhǎng)告訴八點(diǎn)健聞。

于煥煥對(duì)此文亦有貢獻(xiàn)

朱雪琦、史晨瑾、陳廣晶丨撰稿

徐卓君丨責(zé)編

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