中成藥最大的一次集采預(yù)演，在12月21日落幕。

21日晚間，湖北省醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購網(wǎng)發(fā)布了《中成藥省際聯(lián)盟集中帶量采購擬中選結(jié)果公示》。193家企業(yè)進(jìn)行角逐，最終97家企業(yè)的46個品種中選，中選率在60%左右。

這次省際集采開始前，湖北公布了企業(yè)申報基準(zhǔn)價格。健識局進(jìn)行了比較，申報基準(zhǔn)價接近各品種的市場售價。按基準(zhǔn)價計算，這次中成藥集采的最高降幅達(dá)到了83%，平均降幅在42%左右。

這一降幅雖然略低于幾輪國家集采，但也出乎行業(yè)預(yù)期。此前業(yè)內(nèi)都預(yù)估，考慮到藥材成本，此次集采降價會比較溫和，畢竟今年夏天自然災(zāi)害較多，藥材價格普漲。

品種上，血塞通、血栓通、百令、銀杏葉等大品種仍是集采聯(lián)盟談判的重心。以血塞通和血栓通為例，注射和口服兩個劑型組涉及的12種產(chǎn)品中，8個都進(jìn)了名單；而銀杏葉口服組的10個產(chǎn)品里，有一半都入了圍。

知名藥企多有產(chǎn)品中選，如康恩貝、珍寶島、科倫藥業(yè)、中美華東等。多數(shù)企業(yè)中標(biāo)數(shù)量為1到2個，神威藥業(yè)拿下了4個品種。但整體來看，湖北這次似乎有意分散，引入更多的玩家進(jìn)局。

部分產(chǎn)品降幅超80%

也有不降價入選

這次中藥集采降幅超過80%的兩款產(chǎn)品均來自銀杏葉產(chǎn)品組，是云南植物藥業(yè)和四川森科制藥兩家企業(yè)的銀杏葉片。價格分別由原來的20元和24元一盒降至3.72元和4.17元一盒，每片價格均由原來的0.8元左右降至0.15元左右。

同屬降幅較高陣營的還有丹參組的丹參注射液。這款產(chǎn)品總共有6家企業(yè)入選，平均降幅為50.85%左右。降幅最高的通化惠康達(dá)到了70%以上。

備受關(guān)注的血塞通和血栓通組產(chǎn)品的整體降幅其實不算最高。17項中標(biāo)產(chǎn)品的平均降幅只有42%左右。值得注意的是，此前出現(xiàn)在談判名單上的珍寶島的注射用血塞通遺憾出局，不敵昆藥集團(tuán)。昆藥的產(chǎn)品以54%的降幅成功入圍，成為這一品種的唯一中選者。

但這次中成藥集采中，也出現(xiàn)了一些降幅很小的產(chǎn)品。

在百令、至靈、金水寶產(chǎn)品組的至靈膠囊的淘汰賽中，長興制藥在3家競爭企業(yè)中唯一一個中標(biāo)。0.25g/粒、60粒裝規(guī)格的至靈膠囊由原來的21.61元降至21.31元，降幅僅為1.39%。

最有趣的是，還有一分都沒降的。振東制藥子公司振東泰盛5ml5支裝的舒血寧注射液成功入選，中標(biāo)價16.8元，是唯一一個零降幅產(chǎn)品。

22家企業(yè)競爭一個產(chǎn)品組，

多個獨(dú)家品種未入選

入圍企業(yè)數(shù)量也能間接反應(yīng)出集采聯(lián)盟的態(tài)度。

整體而言，193家入圍企業(yè)中，最終有97家企業(yè)成功入選，中選比例達(dá)到了50%左右，與此前流傳的“僅有一半企業(yè)能入選”的比例相持平。

從產(chǎn)品組分類來看，銀杏葉組的5種通用名產(chǎn)品中共有22家企業(yè)中選。多數(shù)中選者實際上仍為知名的中成藥企業(yè)，如康緣藥業(yè)、科倫藥業(yè)、康恩貝、健民集團(tuán)、萬邦德制藥等。

血塞通口服劑型組，血塞通、血栓通注射劑型組兩大產(chǎn)品組則分別有9家和8家企業(yè)入選，僅血塞通注射液一款產(chǎn)品的中選企業(yè)就多達(dá)6家之多；而小金產(chǎn)品組和雙黃連產(chǎn)品組也各自有8家企業(yè)中選。

此外，健識局注意到，一些獨(dú)家中成藥品種并未入圍，如哈藥集團(tuán)中藥二廠的注射用丹參。哈藥的注射用丹參近年來遭遇了多輪“暴跌”，但仍位列億元銷售額的行列。

值得一提的是，作為萬邦德制藥的獨(dú)家品種，銀杏葉滴丸降價54%，由原來的24.46元一盒降至11.2元一盒，以“腰斬價”擠入集采中選名單。可以預(yù)見，這款產(chǎn)品未來的市場份額將迎來大幅縮水。

湖北省際集采之所以引發(fā)關(guān)注，是因為國家醫(yī)保局在年初曾強(qiáng)調(diào)，今年將開展中成藥國家集采。但時至年末，中成藥集采仍未成形，湖北大范圍集采可能也是為國家集采鋪路。

湖北聯(lián)盟一樣，廣東聯(lián)盟也幾乎同時宣布開展中成藥集采，并在9月發(fā)布過征求意見稿。由于廣東集采的規(guī)則復(fù)雜程度比湖北高出不少，因此目前尚未有結(jié)果。

總體比較來看，兩大中成藥集采聯(lián)盟實際已經(jīng)將全部省份都納入進(jìn)來，其影響程度也遠(yuǎn)非“試水”這么簡單。

中成藥市場的天，已經(jīng)變了。

文｜古月

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