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最后期限！明天起，這些藥不能賣了

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854家企業未簽訂承諾書

近日，福建省醫療保障局發布《緊急通知》（下稱“通知”），通知稱將于明日（6月1日）起對未簽訂《醫藥企業價格和營銷行為信用承諾書》藥械企業掛網的醫藥產品，予以撤網。

通知稱，根據國家醫療保障局工作部署和《福建省醫療保障局關于建立醫藥價格和招采信用評價制度的通知》（閩醫保〔2021〕1號）要求，福建省醫療保障局自1月22日起開展網上簽訂《醫藥企業價格和營銷行為信用承諾書》工作。

據賽柏藍梳理，截至5月26日，未簽訂《醫藥企業價格和營銷行為信用承諾書》掛網藥品生產（代理）企業有55家，未簽訂《醫藥企業價格和營銷行為信用承諾書》掛網耗材生產（代理）企業有571家，未簽訂《醫藥企業價格和營銷行為信用承諾書》藥品配送企業有41家，未簽訂《醫藥企業價格和營銷行為信用承諾書》耗材配送企業有187家。

根據通知要求，上述企業須在5月28日—31日內完成簽訂工作。逾期未簽訂者，自6月1日起，掛網品種有其他企業保障供應或有替代品滿足臨床需求，將予以撤銷掛網處理。

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多省發文督促提交承諾書

無獨有偶，近段時間以來，多省陸續發文督促企業盡快提交承諾書。

5月29日，山東省公共資源交易中心發布關于簽訂《醫藥企業價格和營銷行為信用承諾書》重要提示，督促未承諾企業高度重視信用工作，在2021年6月1日前簽訂，《醫藥企業價格和營銷行為信用承諾書》以免影響藥械交易。

5月28日，北京市醫藥集中采購服務中心發布《關于對未提交守信承諾書企業撤網注銷的通知》，通知提到：6月1日起，采購平臺將對至今仍未提交守信承諾的醫藥企業及產品作撤網注銷賬戶處理。

5月28日，河北省醫用藥品器械集中采購中心發布《關于再次提醒上傳信用承諾書的通知》，通知顯示：截止到5月27日，河北省申請掛網且已上傳《信用承諾書》的醫藥企業占比約85%。未上傳信用承諾書的藥品企業（含生產、代理和配送企業）有721家，未上傳信用承諾書的耗材企業（含生產、代理和配送企業）929家。

同日，云南省、吉林省也發布督促各企業盡快上傳信用承諾書的通知。其中，截至2021年5月28日14:00時，云南省未提交醫藥企業價格和營銷行為信用承諾書的藥品企業有426家，未提交醫藥企業價格和營銷行為信用承諾書的耗材企業有1209家。吉林省未提交承諾書醫藥企業共有852家。

早前，國家醫保局就對于這份《醫藥企業價格和營銷行為信用承諾書》有所籌備。2019年12月6日，國家醫療保障局印發《關于做好當前藥品價格管理工作的意見》（醫保發〔2019〕67號）的通知，對藥價管理工作提出多個意見，其中就提到探索建立守信激勵和失信懲戒機制，結合價格招采信用評價制度建設，適時公開藥品經營者的價格招采信息。

2020年12月25日，國家醫保局發布《關于加快落實醫藥價格和招采信用評價制度的通知》，要求將簽承諾書工作作為現階段工作的重中之重，2021年2月底前，投標掛網企業書面承諾提交比例要達到80%以上，2021年3月底前，達到95%以上。對提交不及時的，省級集中采購機構要及時提醒時限要求，告知有關影響，做好詳細記錄，作為后續處理依據。

但是，從目前各省份印發通知的情況來看，達標率不容樂觀。明日起，再不簽署信用承諾書的企業，藥品將被撤網。

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共推藥品信用體系建設

從本質上看，《醫藥企業價格和營銷行為信用承諾書》的簽訂是規范各企業在生產銷售環節誠信守諾。同時，藥企上傳《承諾書》，省級招采平臺也可以收集企業和產品信息，為下一步器械集采做準備。

從目前來看，還有很多企業沒有簽署信用承諾書，但從明日起，這些藥企的藥品將被掛網。

2020年9月，國家醫療保障局印發《關于建立醫藥價格和招采信用評價制度的指導意見（第二次征求意見稿）》，其中提出建立醫藥價格和招采失信事項目錄清單。藥企在營銷過程中給予回扣、違法避稅、實施壟斷、不正當價格、擾亂集中采購秩序、惡意違反合同約定等有悖信用行為將納入評價范圍。

本次通知中，明確強調各企業應盡快提交承諾書，雖然此舉對企業增加了限制，但極大的保障了醫療機構和群眾利益，同時對于控制藥品價格也有一定的作用。

由此可見，未來這一制度將會更加標準和規范化。藥企如果出現頻繁違規，影響信用評級，會對藥品投標、掛網采購等經營行為進行限制甚至會被撤網，這也就要求藥企必須從規范自身做起，才能更好的推動藥品信用體系建設。