▍來源/賽柏藍

▍作者/知微

一連串的行業消息，都指向了國家要對醫藥營銷涉賄的頑疾下刀，藥企合規的重要性和緊迫性愈發明顯。

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醫院大巡查，正在進行中

近日，官方消息顯示，按照西安市衛生健康委統一部署，由醫政醫管處副處長帶隊一行11人，對西安市中心醫院開展大型醫院巡查。

巡查組由黨建組、行風組、運營管理組三個組組成。各巡查組深入醫院多個部門、科室，通過聽取匯報、列席會議、個別談話、查閱資料、現場查看、滿意度調查、收集分析資料等多種方式，對醫院工作的整體情況進行全面、深入、細致地檢查和評價，針對巡查中發現的問題和情況提出改進建議和意見。

與此同時，5月10日，海南省人民醫院召開2021年度大型醫院巡查動員會。根據工作安排，海南省衛生健康委員會組織專家從5月10日到18日對醫院就公立醫院黨建、行業作風建設、運行管理、掃黑除惡等幾個方面開展巡查工作。

「巡查」這項政策要追溯到2019年11月，國家衛健委辦公廳就發布《關于印發大型醫院巡查工作方案（2019—2022年度）的通知》表示，新一輪大型醫院巡查，自2019年11月啟動，于2022年6月底前完成。

其中，與醫藥企業、醫藥代表有直接關系的巡查內容為「重點巡查醫療衛生行風建設“九不準”落實情況。」

主要內容包括但不限于：是否有加強監管、杜絕醫師在藥品處方、醫學檢查、檢驗等醫療服務中實行開單提成的具體措施；是否存在醫療衛生技術人員違反規定私自采購、銷售、使用藥品、醫療器械、醫用衛生材料等醫藥產品的問題；是否有對違反規定私自采購銷售、使用藥品、醫療器械、醫用衛生材料等醫藥產品的人員的處理辦法；是否對醫院內部人員與醫藥相關企業間接觸作出了細致具體、便于查驗的管理辦法。

也就是說，按照2022年6月底前完成巡查的計劃，目前仍在巡查工作期。近期來，賽柏藍獲悉，巡查組已經入駐中山大學的一家附屬醫院，巡查工作會持續到7月份，目前仍是巡查關鍵時間段——從各大醫院傳來的消息來看，這段時間或是醫院巡查的高峰期。

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最新消息，多地強調巡查工作

4月22日，興安盟衛健委發布消息，巡查組一行11人到科右前旗人民醫院開展巡查工作，標志興安盟為期3個月的大型醫院巡查工作正式啟動，未來將重點檢查公立醫院黨建、行業作風建設以及醫院運行管理等方面的工作。

4月16日，河南省衛生健康委在全國率先印發《河南省大型醫院巡查細則》，明確公立醫院黨建、行業作風建設、運行管理三大巡查要點的具體要求。其中，文件把巡查要求以簡表的形式呈現，便于醫院自查和專家巡查。也就是，為了使巡查的目標更明確，操作更便捷，河南省對巡查內容及要求、巡查方法提出了更細致的分類。

其中，包括「是否有加強監管、杜絕醫師在藥品處方、醫學檢查、醫學檢驗等醫療服務中實行開單提成的具體措施」、「是否存在醫療衛生技術人員違反規定私自采購、銷售、使用藥品醫療器械、醫用衛生材料等醫藥產品的問題」和「是否有對違反規定私自采購銷售、使用藥品、醫療器械、醫用衛生材料等醫藥產品的人員的處理辦法」在內的幾項巡查內容中，衛健委均提出：重點查看醫療管理相關文件資料，實地訪視工作開展具體情況。

3月24日，福建省衛健委發布了《福建省公立醫院巡查工作方案（2021—2022年度）》，巡查范圍包括全省二級以上公立醫院，自2021年4月啟動巡查工作，采用自查結合實地巡查方式，于2022年6月底前完成本輪巡查任務。每所醫院巡查天數原則上不少于7天，其中實地巡查不少于3天。

《方案》明確提出，加強對高值高頻醫學檢查、無指征診療、臨床試驗性檢查、輔助性檢查等項目的監管。制定藥械采購使用管理辦法與產經營企業接待備案制度，規范醫械生產經營企業及代表開展業務行為，嚴禁醫務人員開單提成、違規采購使用藥械。

各地都發文強調大型醫院巡查的內容和結果，其中藥品回扣問題是重中之重，這或與此前頻頻傳出的信號有關。

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信號來臨：嚴厲懲治醫療腐敗

5月初，中紀委在官網發布《合力糾治醫療腐敗頑疾》，相繼通報了一批醫療領域腐敗典型案例，堅持受賄行賄一起查，斬斷行賄者和受賄者利益鏈條，某種程度上，加強了嚴查醫療腐敗的信號。

文章指出，醫療領域腐敗，涉及藥品耗材、醫保資金等方方面面，由此帶來藥品和醫用耗材價格虛高、醫療費用過快增長等問題，不僅破壞了行業風氣，而且加重了患者就醫負擔。一些藥品器械企業和醫藥代表為利所誘無所不用其極，行賄手段花樣翻新，值得高度警惕。

事實上，2021年開年，中紀委就頻頻發文，點名帶金銷售……一連串的行業消息，都指向了國家要對醫藥營銷涉賄的頑疾下刀，藥企合規的重要性和緊迫性愈發明顯。

按照國家衛健委等7部門《關于反饋2020年醫療衛生行業綜合監管督察意見的函》的要求，目前已有上海、青海、北京、四川、河北、重慶、廣西發布了相應的整改方案——包括加強大型醫院巡查工作，深入開展公立醫院黨建、行業作風建設和運行管理巡查等工作。

新一輪醫院巡查正在進行中，如今是高峰期和關鍵期，醫藥代表和醫藥企業要加強合規意識。

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