▍來源/賽柏藍(lán)

▍作者/阿妮婭

賽柏藍(lán)確認(rèn)：16省集采聯(lián)盟，要來了

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16省集采聯(lián)盟，來了？

今日，業(yè)內(nèi)傳出文件，廣東省醫(yī)療保障局牽頭，擬組建區(qū)域集團(tuán)采購聯(lián)盟，藥品由廣東省平臺負(fù)責(zé)、耗材由深圳耗材平臺負(fù)責(zé)具體實(shí)施。現(xiàn)誠邀山西、福建、江西、河南、湖北、湖南、廣西、海南、貴州、云南、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆、新疆建設(shè)兵團(tuán)加入，共同開展省級藥品、耗材超聲刀頭帶量采購工作。

對此，賽柏藍(lán)已通過相關(guān)人士獨(dú)家獲悉，上述文件屬實(shí)。

文件顯示，各省（自治區(qū)）可以選擇單個(gè)或多個(gè)產(chǎn)品參與聯(lián)盟采購，該工作于5月中旬啟動(dòng)，采購文件另發(fā)。若上述單位有意向參與，請于5月22日前函復(fù)廣東省醫(yī)保局，明確參與集團(tuán)采購的具體品種。

此外，請各省于5月31日前提供轄區(qū)內(nèi)超聲刀首年預(yù)采購量，6月30日前提供轄區(qū)內(nèi)省級藥品帶量采購首年預(yù)采購量。

某種程度上，如果這個(gè)涉及共16省的帶量采購聯(lián)盟正式形成，那就超過了史上任何一個(gè)聯(lián)盟的體量，被稱為「廣東超級聯(lián)盟」也不為過。

如今國內(nèi)已形成一定規(guī)模的采購聯(lián)盟有“內(nèi)蒙14省聯(lián)盟”、“陜西10省聯(lián)盟”、“六省二區(qū)聯(lián)盟”、“四川7省聯(lián)盟”、“廣東7省聯(lián)盟”等，如果這個(gè)廣東16省聯(lián)盟徹底成行，則中國醫(yī)藥市場的過半部分都將被卷入此次聯(lián)盟采購中來。

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聯(lián)盟集采，已經(jīng)成為趨勢

針對這個(gè)現(xiàn)象，江蘇省醫(yī)藥有限公司零售部采購經(jīng)理賈小慶向賽柏藍(lán)總結(jié)：聯(lián)盟采購是未來帶量的一個(gè)趨勢，不管是陜西10省聯(lián)盟、內(nèi)蒙14省聯(lián)盟、京津冀3+N聯(lián)盟還是蘇滬皖以及重慶主導(dǎo)的多省聯(lián)盟。在未來一段時(shí)間內(nèi)，通過抱團(tuán)來解決體量的問題，通過量來解決企業(yè)價(jià)格的問題是大的方向。

他認(rèn)為：廣東超級聯(lián)盟最大的不同，首先是涉及的省份之多，為國內(nèi)醫(yī)藥市場的半壁江山；其次，這次聯(lián)盟或是繼續(xù)延續(xù)頭孢氨芐品規(guī)統(tǒng)采模式，用直白的說法就是全面降價(jià)，不存在既往的規(guī)格差異而導(dǎo)致價(jià)格不同等問題。對行業(yè)最大的影響是同一通用名價(jià)格通過標(biāo)準(zhǔn)化統(tǒng)一將是大的趨勢，行業(yè)要學(xué)會(huì)適應(yīng)這個(gè)局面的到來。

這要起源于《頭孢氨芐藥品聯(lián)盟地區(qū)集團(tuán)帶量采購文件》和《廣東省藥品交易中心關(guān)于〈頭孢氨芐藥品聯(lián)盟地區(qū)集團(tuán)帶量采購文件〉》兩份文件。此次采購只針對單品，涉及口服常釋劑型、口服液體劑、顆粒劑、泡騰片、緩釋控釋劑型。此外，廣東省的模式共涉及11省（兵團(tuán)算省級單位），其中以廣東省為主導(dǎo)，聯(lián)合西南、西北省份一起。

賈小慶認(rèn)為，本次廣東主導(dǎo)的聯(lián)盟，是聯(lián)合中部和西部省份16省一起，從人口覆蓋來看足以形成大的體量優(yōu)勢，相比其他聯(lián)盟帶量采購，本次聯(lián)盟帶量采購最大的亮點(diǎn)是沖著品規(guī)價(jià)格統(tǒng)一而去，這個(gè)是足以可以改變歷史的局面。由于前期的頭孢氨芐品規(guī)統(tǒng)采模式的試點(diǎn)具有經(jīng)驗(yàn)優(yōu)勢，故本次可以理解為廣東主導(dǎo)的帶量范圍的進(jìn)一步擴(kuò)大，產(chǎn)品進(jìn)一步“泛化”。

業(yè)內(nèi)流傳消息顯示，藥品目錄中的品種可能有360個(gè)，目前還在調(diào)整中，至少有300+個(gè)。

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價(jià)格廝殺來臨

此前，賽柏藍(lán)曾經(jīng)了解到，聯(lián)盟集采的根本優(yōu)勢是體量，對一些優(yōu)勢不明顯的中西部省份來說，唯有抱團(tuán)以體量換價(jià)格，否則難以在帶量采購的談判中獲得話語權(quán)。只有國內(nèi)百強(qiáng)醫(yī)院的分布較為密集的地區(qū)，才在帶量采購中具有單干的話語權(quán)。

因此，廣東作為醫(yī)藥大省，本身就具有較為可觀的藥品用量，再結(jié)合更多省份的報(bào)量，或會(huì)一躍成為最有議價(jià)權(quán)的采購聯(lián)盟，這對藥企全國價(jià)格體系的維護(hù)、降價(jià)的誠意提出了更高的要求。

值得注意的是，此次廣東牽頭，擬邀16個(gè)省級單位參與帶量采購，是史上體量最大的省際集中采購聯(lián)盟，基本與不少省際聯(lián)盟的參與成員有重疊的地方，這是否會(huì)給未來品種的選擇帶來問題？

對此，賈小慶表示：原來的模式，企業(yè)投標(biāo)關(guān)注區(qū)域價(jià)格就行，只要企業(yè)市場不亂加，聯(lián)盟以及省集采抓取的價(jià)格就是統(tǒng)一的，但是頭孢氨芐品規(guī)統(tǒng)采模式不是，因?yàn)樯婕暗饺珓┬徒祪r(jià)，按照中標(biāo)企業(yè)的價(jià)格進(jìn)行比例推演，也就等于不投也要降價(jià)，這個(gè)是企業(yè)所要面臨的考驗(yàn)，一旦一地降價(jià)，那么全國范圍內(nèi)就會(huì)面臨價(jià)格統(tǒng)一的問題。

「按照按照前期的頭孢氨芐品規(guī)統(tǒng)采模式推測，降價(jià)應(yīng)該是50%以上。」上述專業(yè)人士推測。

之前，在國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上，國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫強(qiáng)調(diào)，地方招采中間一定要有聯(lián)盟性，一定要以省級平臺為中心，推薦主張區(qū)域性跨區(qū)的聯(lián)盟。

越大的體量，意味著越大的議價(jià)空間，對任何一家企業(yè)而言，都難以輕易放棄16省的醫(yī)藥市場，若想順利中標(biāo)，價(jià)格廝殺則成為大概率的事情。