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康復科沖擊波治療骨折延遲愈合

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有效期至長期有效 最后更新2021-02-23 09:57
功能康復儀 其他類別國產 器械類別二類醫療器械

康復科沖擊波治療骨折延遲愈合產品說明:

康復科沖擊波治療骨折延遲愈合

沖擊波治療標準適應癥之一就是骨組織疾病:骨折延遲愈合及骨不連,成人股骨頭壞死、膝骨關節炎。

骨折的正常愈合過程終止稱為骨不連。據統計,骨折后有5%~10%的患者會發生骨不連。延遲愈合是指骨折經過治療,超過通常所需要的時間,骨折斷端仍未出現骨性連接。目前臨床上通常骨折發生后4個月未愈合診斷為骨折延遲愈合,骨折發生后8個月未愈合診斷為骨不連。

尺橈骨骨折大約占到骨折總數的十分之一,雖然尺橈骨雙骨折部位切開進行復位的內固定治療方法對患者的前臂預后功能有很好的改善,但是患者進行內固定手術后,可能發生骨折不愈合的概率達16.9%。

一般骨不連及骨折延遲愈合,局部疼痛癥狀重、病程長,經過其他保守治療無明顯效果者,局部軟組織及骨組織無明顯感染及全身禁忌證者,均可行沖擊波治療



沖擊波治療骨折不愈合效果明顯

沖擊波是一種通過物理學介質(空氣或液體)傳導的機械性脈沖震波,是壓力急劇變化的產物。在短短的幾納秒內產生很高的壓力幅度,這是沖擊波獨有的特性。壓力急劇變化產生的沖擊波具有很強的張應力和壓應力,所以能夠穿透任何彈性介質,如水、空氣和軟組織。應用于醫學的體外沖擊波按其震波源的不同,一般可分為傳統的泌尿外科碎石術采用的聚焦型沖擊波和新型的放散狀沖擊波。

所謂骨折延遲愈合與不愈合,目前臨床上通常以骨折發生后4個月未愈合為骨折延遲愈合的診斷標準。美國FDA(食品藥品監督管理局)制定的骨折不愈合的診斷標準是:骨折經過治療后9個月及以上仍無愈合跡象,或者已經連續3個月影像學檢查無任何變化,稱為骨折不愈合。骨折延遲愈合與不愈合是術后最常見的難治性并發癥之一,發生率為5%~10%,嚴重影響患者的生活質量,在醫學發達的今天仍然不能完全避免。

目前,臨床治療骨折不愈合的主要措施是手術植骨,但仍會有一部分患者術后不能及時愈合,且手術的風險高、創傷大、并發癥較多。近年來,體外沖擊波在運動損傷和骨骼、軟組織疾病領域的應用日益廣泛。國內外研究表明,體外沖擊波在治療骨骼、肌肉系統方面有良好的效果。

體外沖擊波治療骨折不愈合主要是利用其聲學原理和空化效應。骨不愈是由于某些因素造成骨折愈合過程停止,沖擊波對骨折斷端及周圍組織進行深部刺激,可以激活成骨細胞活性,從而促進骨愈合。

沖擊波治療無需開刀,痛苦小,也無需局麻,是骨折不愈合患者的有效治療方法。

適應癥

1

軟組織疼痛類

骨肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長頭腱炎、鈣化性岡上肌腱炎、肱骨內外上髁炎、網球肘、彈響髖、跳躍膝(脛骨結節骨骺骨軟骨炎)、跟痛癥、髕骨腱炎、岡上肌腱綜合癥、肩周炎、肌腱炎(鈣化性、非鈣化性)網球肘、高爾夫球肘、肩、肘或膝關節的液囊炎癥、頸肩僵硬、跟腱痛、髕骨綜合癥、骶髂部疼痛伴有或不伴有骨刺的足底筋膜炎、內側脛骨壓力癥所導致的脛骨疼痛、足跟骨刺引起的疼痛,腱鞘炎、肌筋膜扳機點區域滑囊炎、術后肌腱粘連。

2

骨科疼痛類

骨折延遲愈合、骨折不連接、成人中早期股骨頭缺血性壞死。

治療時沖擊波直接作用于整個激痛點區域,可以使結節和鈣化病灶周圍組織軟化,消除鈣化,分解積存的代謝產物,快速明顯減輕疼痛,增加骨骼活動度,使細胞得以修復和再生,使慢性的炎癥減輕或消退。

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