健識(shí)藥師談 | 這些藥物最怕潮,如何保存有講究
今天是【健識(shí)藥師談】欄目陪大家走過(guò)的 第220期 來(lái)聊聊關(guān)于“藥片保存 ”的 那些事~ 前兩天,藥師從媽媽那里聽(tīng)說(shuō),她的好姐妹張阿姨最近遇著點(diǎn)兒煩心事,打電話跟她傾訴,自己從醫(yī)院買到的藥打開(kāi)沒(méi)多久,竟然“縮水了”,是不是買到了“假藥”? 原來(lái)兩周前,
前兩天,藥師從媽媽那里聽(tīng)說(shuō),她的好姐妹張阿姨最近遇著點(diǎn)兒煩心事,打電話跟她傾訴,自己從醫(yī)院買到的藥打開(kāi)沒(méi)多久,竟然“縮水了”,是不是買到了“假藥”?
原來(lái)兩周前,張阿姨被確診為帕金森氏病,醫(yī)生建議口服多巴絲肼片(美多芭),一天三次,每次0.25片。由于每次只吃四分之一片,張阿姨為了服用方便,就提前將所有藥品拆出,將藥片平均掰成四小半兒,最后全部裝到多巴絲肼的紙藥盒里。
但是昨天她發(fā)現(xiàn)新開(kāi)出來(lái)藥要比自己之前的藥片更小一些,顏色也更淺一點(diǎn)。她仔細(xì)對(duì)比了兩次的藥盒,并沒(méi)有任何區(qū)別,這可嚇壞了張阿姨,于是張阿姨拿著醫(yī)院開(kāi)出的藥物來(lái)到了咨詢室,問(wèn)咨詢師的藥師說(shuō):
“你們醫(yī)院賣的藥是不是有問(wèn)題?新開(kāi)的藥和之前的藥不一樣,是不是假藥?!”
咨詢藥師先安撫了一下張阿姨的情緒并很肯定地說(shuō):醫(yī)院的藥品沒(méi)有問(wèn)題。
既然醫(yī)院的藥品沒(méi)有問(wèn)題,究竟是什么原因使藥品發(fā)生了變化呢?張阿姨藥品儲(chǔ)存方法有沒(méi)有問(wèn)題?夏天來(lái)了空氣中濕度增加,我們?cè)?/span>儲(chǔ)存藥品的過(guò)程中又需要注意些什么?
聽(tīng)完張阿姨的經(jīng)歷,藥師帶您一起去揭秘正確答案:

多巴絲肼片是一種復(fù)方制劑,其組分為左旋多巴和芐絲肼。而其中的左旋多巴在潮濕的環(huán)境中,被空氣中的氧氣氧化變黑。所以美多芭的藥品說(shuō)明書中要求的貯存條件為:“遮光,密封,在陰涼(不超過(guò)20℃)干燥處保存。”
而張阿姨只把藥存放在紙盒里,密封不嚴(yán)且沒(méi)有任何防潮措施,最近天熱起來(lái)了,空氣中的濕度增大,藥片吸潮所以導(dǎo)致變性。
其實(shí),張阿姨的情況不是個(gè)例,相信有不少人都喜歡把藥品拆零存放。有些喜歡拆出來(lái)一周劑量,而更“有經(jīng)驗(yàn)”的人甚至喜歡把所有的藥品都拆到擺藥盒里存放,大家都覺(jué)得這樣方便服用。
但是市場(chǎng)上小藥盒品種繁多,而我國(guó)也沒(méi)有出臺(tái)相應(yīng)的產(chǎn)品要求法規(guī),對(duì)于小藥盒的密封性和避光性究竟能否達(dá)到原包裝的水平我們不得而知。
藥片儲(chǔ)存時(shí)若與外界水分、氧氣等發(fā)生作用則會(huì)影響其穩(wěn)定性和質(zhì)量,輕則不能達(dá)到預(yù)期療效,重則變質(zhì)致病。

藥師整理出臨床常用的幾種容易受潮變性的藥品(見(jiàn)下表)。我們可以看到,雖然溫度不高,但是高濕度的條件下,藥片最快4小時(shí)就發(fā)生了變化。
而有些藥品的理化性質(zhì)改變并不是肉眼可觀察到的變化。所以藥師在此建議大家藥品拆零有風(fēng)險(xiǎn),儲(chǔ)存需謹(jǐn)慎。

藥師溫馨提示:
仔細(xì)閱讀。說(shuō)明書中的[貯存]項(xiàng),對(duì)藥品儲(chǔ)存相應(yīng)要求。以很多中老年患者常用的阿司匹林腸溶片為例,我們可以看到說(shuō)明書中明確標(biāo)注:“密封、在25℃以下保存。取出后應(yīng)立即服用。”那么這個(gè)藥就不建議大家拆零存放。
在6-9月濕度很大(>60%),此時(shí)建議換為密封性能良好的儲(chǔ)藥盒同時(shí)增加干燥劑。
藥品拆零后儲(chǔ)存時(shí)間應(yīng)盡量縮短。

隨著夏季的到來(lái),溫度與濕度較之前有了大幅度提升,因此大家要關(guān)注家中常備藥物的存放,根據(jù)相應(yīng)要求注意是否需要更換儲(chǔ)存方式,注意藥品是否變質(zhì),及時(shí)發(fā)現(xiàn)或避免用藥錯(cuò)誤的風(fēng)險(xiǎn)。
參考文獻(xiàn):
張青霞,聞滿華,程紅勤,金穎,王育琴,閆素英.加強(qiáng)病房藥房裸片藥品的管理確保患者用藥安全[J].實(shí)用藥物與臨床,2013,16(8):763-765.
高薇 藥師
畢業(yè)于山東大學(xué),藥學(xué)本科
科室:北京積水潭醫(yī)院藥學(xué)部
咨詢時(shí)間:周一至周五 8:30~11:30,13:30~16:30
咨詢地點(diǎn):積水潭醫(yī)院門診樓二層用藥咨詢中心
楊麗娟 主管藥師
畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,藥學(xué)碩士
科室:北京積水潭醫(yī)院藥學(xué)部神經(jīng)內(nèi)科臨床藥學(xué)
專長(zhǎng):腦卒中、帕金森、老年常見(jiàn)慢病藥物合理應(yīng)用
咨詢時(shí)間:周五下午 13:30~16:30
咨詢地點(diǎn):積水潭醫(yī)院回龍觀院區(qū)門診一診區(qū)17診室藥物治療管理門診
本文來(lái)源:健識(shí)局 作者:高薇 楊麗娟 免責(zé)聲明:該文章版權(quán)歸原作者所有,僅代表作者觀點(diǎn),轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息,并不代表“醫(yī)藥行”認(rèn)同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其他問(wèn)題,請(qǐng)?jiān)?0日內(nèi)與我們聯(lián)系