日前，武漢藥械聯(lián)合采購辦公室公布了湖北省首批藥品集中帶量采購中選結(jié)果，29個注射劑品種全部采購成功，共113個藥品中選。根據(jù)長江日報報道，與全國最低掛網(wǎng)價相比，中選價最高降幅為85.38%，與湖北省掛網(wǎng)價相比，中選價最高降幅達(dá)到96.24%。

　　據(jù)了解，29個注射劑品種中28款是抗生素，可謂是一場圍繞抗生素注射劑的大型專項采購。梳理發(fā)現(xiàn)，華北制藥、瑞陽制藥、國藥集團威奇達(dá)藥業(yè)、山東魯抗、石藥集團中諾藥業(yè)、山東齊都、海南通用三洋等企業(yè)中選藥品較多。另值得關(guān)注的是，按照規(guī)定，本批次非中選藥品將停止在武漢地區(qū)使用。　　　　

未中選藥品武漢停用　

　　從品種來看，湖北首批納入帶量采購的29個品種全部為注射劑，除了用于治療支氣管哮喘的多索茶堿外，剩余品種全部為抗生素，主要為青霉素、喹諾酮類抗生素，包括氟氧沙星、環(huán)丙沙星、阿莫西林、替卡西林等，均為臨床常用的注射劑大品種?！?/p>

　　今年1月，武漢藥械聯(lián)合采購辦公室曾公布湖北省首批藥品集中帶量采購擬中選結(jié)果。據(jù)長江日報報道，多個常用注射劑大品種降幅明顯。與全國最低掛網(wǎng)價相比，擬中選價的平均降幅為31.51%。與湖北省掛網(wǎng)價相比，擬中選價的平均降幅為37.94%?！　?/p>

　　在業(yè)界看來，藥品降幅明顯與這些藥品的預(yù)采購量比較可觀不無關(guān)系。其中，左氧氟沙星預(yù)采購量最高，18個規(guī)格采購量超過1200萬（支、袋、瓶），多家企業(yè)參與角逐，競爭異常激烈，最終，揚子江藥業(yè)、科倫、齊都、吳中醫(yī)藥等16家藥企中選。另外，阿莫西林/克拉維酸的三個規(guī)格總報量也超過1000萬支，1.2g（5:1）規(guī)格更是超過700萬支，最后由蘇州二葉、華北制藥、哈藥集團制藥總廠、珠海聯(lián)邦4家藥企中選。此外，哌拉西林他唑巴坦、哌拉西林舒巴坦、氨芐西林的報量也較為可觀?！　?/p>

　　而作為唯一一款非抗生素，多索茶堿也是國家第四批藥品集采品種，該品種在2019年公立醫(yī)院市場的銷售額已突破30億元。湖北帶量采購結(jié)果顯示，多索茶堿由山東齊都藥業(yè)、武漢普生制藥、陜西博森生物制藥、開封康諾藥業(yè)4家藥企中選?！?/p>

　　值得關(guān)注的是，按照《湖北省首批藥品集中帶量采購實施細(xì)》規(guī)定，將同通用名非中選品種全部納入監(jiān)控管理，采購金額不得超過同通用名中選品種。同時，本批次非中選藥品將停止在武漢地區(qū)使用，確因臨床需要使用非中選藥品的，按照武漢市備案采購規(guī)定執(zhí)行?！　　　?/p>

專項采購或陸續(xù)鋪開　　

　　自省級開展帶量采購以來，抗生素成為重點目標(biāo)，不少地區(qū)都將抗生素納入帶量采購清單。金華市專門對原研抗菌藥開采，共涉及24個藥品。米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，2018年中國公立醫(yī)療機構(gòu)終端全身用抗細(xì)菌藥銷售規(guī)模上漲至1589億元，不過最近幾年受政策影響，增速呈現(xiàn)下滑態(tài)勢。業(yè)內(nèi)認(rèn)為，抗菌類藥物基本上是用量最大的品類之一，且抗菌藥替代性強，廠家多，供應(yīng)比較充足，具備進(jìn)行帶量采購的條件。所以，抗菌藥帶量采購勢在必行?！　?/p>

　　除圍繞抗生素開展專項采購?fù)?，各類藥品的專項采購也在不斷涌出。江西首批帶量采購遴選就以消化系統(tǒng)治療用藥為主。江西省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人曾表示，江西今后的藥品集中帶量采購，都將按照這個思路，聚焦到單個系統(tǒng)、領(lǐng)域和病種，分批次漸次推進(jìn)?！　?/p>

　　有消息指出，今年各省級帶量采購數(shù)量或不得少于50個。日前，重慶表示將探索針對國家組織集采以外、費用排名前500位的藥品品種開展帶量采購，探索非過評化藥、生物藥集中帶量采購。廣東也傳出消息，將啟動500個品種帶量采購工作?！　?/p>

　　根據(jù)國辦最新發(fā)布的《關(guān)于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》，國家將組織對部分通過一致性評價的藥品開展集中帶量采購，根據(jù)市場情況開展專項采購，指導(dǎo)各地開展采購工作。未來，各類專項采購或陸續(xù)鋪開。

記者：齊欣 編輯：陳雪薇