健識(shí)藥師談 | 一咳嗽就用川貝?小心止咳不成病情反加重
今天是【健識(shí)藥師談】欄目陪大家走過的 第181期 來聊聊關(guān)于“治咳嗽 ”的 那些事~ 隨著冬季的到來,大家迅速穿上了厚厚的衣物防寒保暖,加上暖氣、空調(diào)的“幫忙”,一同抵御寒風(fēng)侵襲。但是采暖的同時(shí),您一定也發(fā)現(xiàn)了,房間變得越來越干燥,體內(nèi)容易產(chǎn)生燥熱
隨著冬季的到來,大家迅速穿上了厚厚的衣物防寒保暖,加上暖氣、空調(diào)的“幫忙”,一同抵御寒風(fēng)侵襲。但是采暖的同時(shí),您一定也發(fā)現(xiàn)了,房間變得越來越干燥,體內(nèi)容易產(chǎn)生燥熱,肺燥咳嗽的朋友越來越多了。
眾所周知,川貝具有清熱潤(rùn)肺、化痰止咳的功效,已經(jīng)成為不少人治療咳嗽的首選藥物,自行購買川貝服用的人也開始增多了。
然而,并不是只要咳嗽就可以服用川貝,冬季咳嗽不僅有燥熱引起的肺燥咳嗽,還有外寒入侵引起的風(fēng)寒咳嗽,二者的病因不同,治療方式也有所不同,若是盲目服用川貝,有可能會(huì)使咳嗽癥狀加劇,導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重。
川貝具有哪些功效?哪些人不宜服用川貝?日常生活中如何將川貝用以食療呢?今天,藥師就來為大家講一講,關(guān)于川貝鎮(zhèn)咳你一定要了解的那些事。

一種百合科
貝母屬的植物
藥用始載于明代的《滇南本草》一書。其主要適用于外感風(fēng)熱咳嗽、肺虛久咳、痰少咽燥等癥。

川貝因其療效卓著,藥用需求量大,就有人用偽品來冒充川貝,因此購買正品川貝是保證療效的基礎(chǔ)。川貝中最好的是松貝。其最大形態(tài)特征就是“懷中抱月”。
懷中抱月的特點(diǎn):藥材呈類圓錐形或近球形,外層鱗葉2瓣,大小懸殊,大瓣緊抱小瓣,未抱部分呈新月形,習(xí)稱“懷中抱月”;頂部閉合。內(nèi)有類圓柱形、頂端稍尖的心芽和小鱗葉1~2枚。前端鈍圓或稍尖,底部平,微凹入,中心有一灰褐色的鱗莖盤,偶有殘存須根。質(zhì)硬脆,斷面白色,富粉性。氣微,味微苦。
在川貝的選擇上,切忌貪大,應(yīng)以越小越好,一等品川貝每50克就有240粒以上;川貝的天然顏色應(yīng)該是略帶微黃色,太白的可能是用硫磺熏制過的;形狀越整、抱合得越緊越好。

咳嗽只是一個(gè)癥狀,不是一種獨(dú)立的疾病。很多疾病都會(huì)引起咳嗽,比如感冒、咽喉炎、支氣管炎、肺炎,還有過敏性咳嗽、咳嗽變異性哮喘等。搞清楚咳嗽的性質(zhì),辯證施治是用好川貝的關(guān)鍵。
川貝對(duì)于肺虛、久咳、虛勞咳嗽、燥熱咳嗽、干咳少痰、咯痰帶血、肺癰、瘰疬、癰腫、乳癰療效甚佳,也就是燥熱所引起的咳嗽,表現(xiàn)為口干、痰少稠黏、色黃、咽痛,或伴有發(fā)熱、頭痛等癥狀,選用川貝確有良效。
如果口淡不渴,咽癢,以晚間咳嗽為主,痰稀白者,即因風(fēng)寒引起的咳嗽則切忌使用,盲目服用川貝,咳嗽癥狀不但不會(huì)好轉(zhuǎn),甚至可能加重病情。
簡(jiǎn)單的辨證方法是看痰的顏色和稀稠,熱癥咳嗽共同特點(diǎn)是咳出的痰稠色黃,而痰稀色白的寒癥咳嗽和虛癥咳嗽則不適宜。

脾胃虛寒及寒痰、濕痰者不宜或慎服川貝。
支氣管擴(kuò)張、肺膿瘍、肺心病、肺結(jié)核、糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用川貝。
服用期間忌食辛辣、油膩食物。
不宜與烏頭類藥物同用。
川貝除了需對(duì)癥使用外,對(duì)一些特殊的人群更不能盲目使用。比如孕婦需謹(jǐn)慎使用;對(duì)于小孩和老人,也要區(qū)別對(duì)待,不要隨意使用。

川貝作為藥食同源的中藥,很多人都會(huì)在家中將川貝作為食材進(jìn)行食療,其中最常見的就是川貝雪梨。今天,藥師就為大家?guī)砹艘环荽ㄘ?ldquo;食譜”。
先將川貝用冷水泡軟,梨不削皮,從中切成兩半,剜去核,將川貝放入梨中,再將梨合上用繩子捆緊蒸煮半小時(shí)。這樣,在蒸煮過程中,川貝成分會(huì)被梨肉充分吸收,吃梨肉即可收效。川貝雪梨是一款不錯(cuò)的家庭食療小藥方。
取川貝15g,橘子(中等大小去皮)2個(gè);先用水浸泡半小時(shí),武火煮沸再以文火煮20分鐘,加冰糖適量,飲湯,食橘瓣;每日1劑分3次服,每次需再添煮2個(gè)橘子;飲湯約200毫升,連用3日,兒童酌減[1]。
蘋果2個(gè)、水梨3個(gè)、川貝5個(gè)。做法:①蘋果與水梨削皮后,加水適量打成果汁約50mL;②川貝9g,用水約500mL,水煎濃汁約50mL;③三汁混合加白糖20g沖服。適用病癥有肺燥咳嗽,干咳無痰,慢性支氣管炎而痰黃粘稠、鼻干燥者[2]。
當(dāng)然,如果有川貝粉,取適量直接沖服也很方便。
川貝作為一種中藥
使用時(shí)要辨證論治
遵醫(yī)生醫(yī)囑用藥
或在藥師指導(dǎo)下使用

參考文獻(xiàn):
[1]郭旭光.川貝橘子止頑咳[J].養(yǎng)生大世界,2004(10):43.
[2]李春霞.川貝燉蘋果梨[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2005(6):46.
高燕菁 主任藥師
朝陽區(qū)健康宣教團(tuán)成員,中藥調(diào)配與監(jiān)測(cè)分會(huì)理事 ,主要從事藥物咨詢與藥物服務(wù)方面的工作,在核心期刊發(fā)表相關(guān)論文十余篇,在公眾號(hào)科普文章50多篇。
科室:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院藥學(xué)部
專長(zhǎng):肝病用藥和中藥的合理使用
咨詢時(shí)間:周二全天
咨詢地點(diǎn):北京地壇醫(yī)院肝病二診區(qū)藥物咨詢中心
本文來源:健識(shí)局 作者:高燕菁 免責(zé)聲明:該文章版權(quán)歸原作者所有,僅代表作者觀點(diǎn),轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息,并不代表“醫(yī)藥行”認(rèn)同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其他問題,請(qǐng)?jiān)?0日內(nèi)與我們聯(lián)系