每到年底，最熱鬧的是各種排行榜，雖是泊來品，在中國確實很火。在國外多是為方便考生報學校或病人選醫院而設立的，但我們卻成為學校與醫院的比較的指標，著實壓力不小。雖然我們會說不看名次，但每個院長或科主任其實很關心發布。

排行榜有排行榜的好處。首先，第三方評議，客觀公正，尤其是復旦版醫院排行榜和醫科院的醫院量值排行榜。即可以看出自身醫院和科室的優勢和差距，更重要是知道同道之長而學之。第二，每一個排行榜都有自身的學科體系、知識體系、評價體系和對臨床醫學的認知體系，他們構建的體系可以為我們在科室或醫院管理中借鑒，從而形成我們醫院和科室管理的體系。醫學認知體系和醫院管理體系隨著醫學發展和醫院進步，應該與時俱進，但做為醫院和科室管理者往往以自身醫學專業為主而不是管理，從嚴格意義上，我們不是職業醫院管理者，因此從排行榜中，我們可以學習很多。第三，要深刻認識到排行榜對社會大眾和醫學同道的影響力，以此樹立醫院及科室的良好形象。

好的排行榜應該是特定人群，若是為了尋醫問藥，就應該更加傾向患者群體；若是為醫院或科室發展，就應該更傾向于能力建設。若要兼而有之，則是為提高臨床水平而持續不斷的能力建設。好的排行榜還要有公信力，這是一個排行榜能長久的主要原因。好的排行榜，不僅給被排行者壓力更要有動力。所以辦好排行榜也不容易，也要把排行榜當成學問、當成專業和事業做。

我們一直提如何發展研究型醫院和研究型科室，但做為疾病診治之場所的醫院如何做好呢？研究型醫院和科室的初衷和從事研究的類別和方法是什么？在我們的知識結構中不外乎兩個來源，一是在認識世界中已經積累的知識，這部分知識是可以通過學習獲得的。一部分是認識世界的未知，這部分知識是需要我們“研究”并認識而獲得的。研究型醫院或科室的所謂“研究”就是認識未被認識的醫學知識而進行的一種活動。簡單的講，就是在臨床診治過程中遇到困難并解決困難的過程。但必須深刻認識到，臨床工作中更大部分是用已知知識體系可以解決的問題，在這部分如果說有研究，那就是研究如何流程化，如何更安全有效，質優價廉。如此看來，醫療服務、醫院工作就應該分類，從事大量的醫療服務的類別和從事醫療研究的類別。我們的醫院就應該結合自身選擇定位，而不是跟隨著指揮棒在動，迷失了自身發展的方向。如果可能，我們真應該靜下心，客觀的分析自己的醫院自己科室，為自身量身定做一個適合的發展規劃和定位。

只有如此，您才會關心排名但又不為其所動，而是做自己應該做的事情，這才是醫院建設的內在動力，也是醫院發展的初心所在。

初心不變，依心而行，讓心飛翔?；蛟S這是每一家醫院或科室應該思考的問題。