作者：醫法匯

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案情簡介

羅女士系市醫院五官科護士，已在市醫院工作10年時間，雙方簽訂了《無固定期限勞動合同書》。參加工作第2年市醫院為其申報繳納基本養老保險、工傷保險、生育保險三項社會保險費，第8年為其申報繳納失業保險費。

羅女士為兩位患者采集血液（生化試管），同一根試管貼上兩個患者的檢驗條碼，科室認為其在采集標本前、中、后未認真核對患者信息，違反查對制度，存在可能的重大安全隱患。事件發生后，其也未積極向科室護士長上報，在科室長與其談話后，仍未意識到問題的嚴重性，經護理部簽批同意，決定暫停其科室工號，在科室進行為期3個月專項培訓，培訓期間的績效工資為1500元。事發前羅女士月平均工資為4400余元。

一個月后，羅女士遞交了《解除勞動合同通知書》，市醫院不同意解除勞動合同，要求其繼續在原科室崗位上班。羅女士繼續上班3天后自行離崗不再上班，20天后市醫院作出《解除勞動合同決定》，該決定載明：“羅女士自離崗之日起已單方與醫院解除勞動合同”。

羅女士向勞動人事爭議仲裁委員會申請勞動仲裁，要求市醫院支付解除勞動合同經濟補償金5萬余元，補繳工作期間的失業保險和醫療保險，支付失業保險金和失業醫療補助金2萬元，并要求退還入職保證金3千元。經審理，勞動人事爭議仲裁委員會駁回羅女士的全部仲裁請求，羅女士遂向法院提起訴訟。

法院審理

一審法院認為，羅女士向醫院提出解除勞動合同的申請，被告以書面的形式答復原告不同意解除勞動合同。雙方未就解除勞動合同一事進行進一步的協商，亦未提出新的理由和要求。后羅女士未到單位上班，醫院作出自其離崗之日起已單方與醫院解除勞動合同，并終止了雙方的勞動關系的決定，未違反法律的規定。羅女士以市醫院未足額為其繳納社會保險費為由提出解除勞動合同的理由不能成立，主張經濟補償金的訴訟請求不予支持。勞動者與用人單位因補辦社會保險，補繳社會保險費發生的爭議，應申請勞動或社保管理部門解決，不屬于人民法院民事受案范圍，判決駁回羅女士的訴訟請求。

羅女士不服判決提起上訴，二審法院判決駁回上訴，維持原判。

法律簡析

勞動合同解除，是指勞動合同訂立后，尚未履行完畢之前，因當事人一方或者雙方的意思表示，提前解除勞動關系的法律行為。勞動合同的解除可分為雙方協商解除和單方解除。用人單位與勞動者協商一致，可以解除勞動合同。在不能協商一致的情形下，用人單位和勞動者在符合法律規定的前提下，均可以行使單方解除權。本案涉及的是勞動者單方解除的問題，根據《勞動合同法》的規定，勞動者行使單方解除權，需滿足提前三十日以書面形式通知用人單位這一法定條件。本案中羅女士在其解除勞動合同申請沒有得到用人單位同意的前提下，沒有通過進一步協商或者等待30天后再離職等合法的方式，而是選擇了自行離崗，故此其要求用人單位支付經濟補償金的訴訟請求因為沒有法律依據而未得到法院的支持。

國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度的目的，在于保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。繳納社會保險費是國家行政法規規定的一種強制性行政義務，反映的是國家社會保險征繳部門與繳費義務主體（用人單位和勞動者）之間的一種管理與被管理的行政關系，并非勞動爭議當事人之間的民事關系。我國社會保險從辦理登記、繳費、發放社保費用，到監督檢查等均明確規定了由社保管理部門負責和管理，屬于行政管理的范疇。只有符合用人單位未為勞動者辦理社會保險手續，且社會保險經辦機構不能補辦導致勞動者無法享受社會保險待遇的情形，才屬于人民法院的受案范圍。因此本案中，法院對羅女士要求市醫院補繳失業保險和醫療保險的主張不予處理。

另外，查對制度屬于十八項醫療質量安全核心制度之一，是指為防止醫療差錯，保障醫療安全，醫務人員對醫療行為和醫療器械、設施、藥品等進行復核查對的制度。護士執業，應當遵守法律、法規、規章和診療技術規范，本案中羅女士在采集標本前、中、后未認真核對患者信息，在為兩位患者采集血液（生化試管）時，同一根試管貼上兩個患者的檢驗條碼，違反了查對制度，存在重大的安全隱患，故此單位對其進行了相應的處罰。

護士隊伍是衛生健康戰線的重要力量，對實施健康中國戰略和積極應對人口老齡化的國家戰略發揮著重要作用。無論是在日常的醫療護理工作中，還是在面對重大傳染病威脅、抗擊重大自然災害的關鍵時刻，廣大護士都臨危不懼、勇往直前，忠誠地履行救死扶傷、服務人民的重要職責。因此，醫療機構應當改善護士的工作條件，執行國家有關工資、福利待遇等規定，為在本機構從事護理工作的護士足額繳納社會保險費用，保障護士的合法權益。

（本文系醫法匯原創，根據真實案例改編，為保護當事人隱私均采用化名）